职业中毒 农药中毒诊断分级.pptx

有机磷农药中毒 诊断与分级;;;1. 短时间接触较大量有机磷杀虫剂的职业史（ 首要 ） 2. 以自主神经、中枢神经和周围神经系统症状为主的临床表现 3. 给合血液胆碱酯酶活性的测定结果 4. 参考作业环境的劳动卫生调查资料 5. 排除其他类似疾病后，方可诊断 ;具有下列表现之一者 ，可视为接触反应： ;;;;;;是在急性中毒后1～4天左右，胆碱能危象基本消失 且意识清晰，出现肌无力为主的临床表现者。 以肢体近端肌肉、屈颈肌、脑神经运动支配的肌肉 和呼吸肌无力为主的临床表现。出现抬头、肩外展、睁眼困难，眼球活动受限，复视，面部表情肌运动受限，声音嘶哑，吞咽和咀嚼困难等情况。患者可因呼吸肌麻痹而死亡。;在急性重度和中度中毒后2～4周左右，胆碱能症状消失，出现感觉、运动型多发性神经病。神经-肌电图检查显示神经源性损害。全血或红细胞胆碱酯酶活性可正常。 ;小结