血栓止血试验诊断与抗凝治疗.pptVIP

血栓止血试验诊断与抗凝治疗 第一页，共二十七页，2022年，8月28日 凝血象适用于 ⒈出血和血栓性疾病进行筛查手术前，穿刺前，拔牙前等损伤性检测，预测可否出血。 ⒉对出血性疾病，可明确具体诊断，如血友病、DIC、纤溶等。 ⒊若有异常可推出哪个止血环节有异常，又能提供具体治疗措施临床 临床 临床 第二页，共二十七页，2022年，8月28日 *内皮细胞 激惹和损伤或被激活功能亢进*血小板 （量的减少、增高和质的异常或被 活化）*血凝系统（因子含量减少、增高、分子结构 异常）*抗凝系统（抗凝物质增高或抗凝机理减弱）*纤溶系统（纤溶因子含量减少或功能减弱）*血液粘度增高（FIB） 第三页，共二十七页，2022年，8月28日 凝血瀑布 XII XI IX VIII 外源途径凝血（PT） Extrinsic Pathway 内源途径凝血（APTT） Intrinsic Pathway VIIa VII + X Xa II IIa I （纤维蛋白原） Fibrinnogen Ia (纤维蛋白血凝块) Fibrin,Clot V TFPI （凝血酶原） Prothrombin （凝血酶） Thrombin 组织凝血激酶 Tissue Thrombolastin F1+2 XI XIa IX 1.筛