方剂基础 方剂的组成与变化 方剂的组成原则.pptx

方剂的组成和变化 方剂的组成 组方原则：君臣佐使 1.首见于《黄帝内经》“ 主病之为君，佐君之为臣， 应臣之为使” 2.金元李东垣，“主病之为君 ,…… 兼见何病，则 以佐使药分治之，此制方之要也” 3.明代何伯斋，“ 主治者，君也。辅治者，臣也。 与君药相反而相助者，佐也。引经及治病之药至病所者，使也” 君药：针对主病或主证起主要治疗作用的 药物。是方中不可缺少的主药。 如麻黄汤中君药为麻 黄 方剂的组成 臣药：辅助君药加强治疗作用的药物；或针对兼病或 兼证起主要治疗作用的药物。 如桂枝汤中臣药为桂 枝 方剂的组成 佐药： ⑴ 佐助药：配合君臣药加强治疗作用， 或用以治疗次要病证的药物 如麻黄汤中佐助药为杏仁 ⑵ 佐制药：消除或缓解君、臣药毒性与烈性的药 物； 如麻黄汤中佐制药为炙甘 草 ⑶ 反佐药：病重邪甚以及拒药不受的情况下， 用与君药性味相反而在治疗中起 相成作用的药物。 如新加黄龙汤中的生姜汁 方剂的组成 使药： ⑴ 引经药：引导方中药物的药力直达病所 ⑵ 调和药：能调和方中诸药的性能，协调诸药的相互作用 如麻黄汤中调和药为炙甘草 如逍遥散中引经药为柴胡 方剂的组成 麻黄汤 主治外感风寒表实证,根据恶寒发热、头疼身痛、无汗而喘、舌苔薄白、脉浮紧等临床表现,辨证为风寒束表、肺气失宣,治疗从发汗解表、宣通肺气。 君药-麻黄:辛温,发汗解表以散风寒,宣发肺气以平