急性心肌梗死院前急救护理进展.pptVIP

溶栓前冠脉狭窄 溶栓后冠脉再通 当前第27页\共有43页\编于星期五\8点 介入治疗：冠状动脉内球囊成形术（PTCA） 经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA）是冠状动脉介入治疗的基本手段。其它方法都是在此基础上发展起来的。 目的：采用特制的球囊扩张狭窄的冠状动脉，解除其痉挛，使响应的心肌供血增加，缓解症状，改善心功能 术前准备：基本与冠状动脉造影者相同。但做PTCA患者术前应服用抗血小板凝集药物，如：阿司匹林及波利维等。 术后处理：坚持抗凝治疗 ，继续服用硝酸酯类和钙拮抗剂类， 应用抗生素预防感染 ，定时观察足背动脉搏动情况 当前第28页\共有43页\编于星期五\8点 冠状动脉内支架置入术（STENT） 其重要意义在于使许多过去曾认为PTCA极为危险的复杂冠状动脉病变得到治疗。 目的：为防止和减少PTCA后急性冠状动脉闭塞和后期再狭窄,在血管病变部位植入一金属支架以保持通畅。 当前第29页\共有43页\编于星期五\8点 冠状动脉介入治疗－PCI 前降支中段狭窄 置入3.0x13mm支架 最后结果 当前第30页\共有43页\编于星期五\8点 （四）治疗要点 其他治疗：如抗凝疗法， 应用β受体阻滞剂、钙通道 阻滞剂、血管紧张素转换酶 抑制剂，极化液疗法等 对症治疗：消除心律失常，控制休克，治疗心力衰竭 治疗要点 当前第31页\共有43页\编于星期五\8点