透析患者护理查房.pptVIP

血液透析的适应症 适应症 二、 慢性肾功能衰竭： 慢性肾功能衰竭血液透析的时机尚无统一标准，由于医疗及经济条件的限制，我国多数患者血液透析开始较晚。透析指征：①内生肌酐清除率10ml/min；②BUN28.6mmol/L，或SCr707.2umol/L；③高钾血症；④代谢性酸中毒；⑤口中有尿毒症气味伴食欲丧失和恶心、呕吐等；⑥慢性充血性心力衰竭、肾性高血压或尿毒症性心包炎用一般治疗无效者；⑦出现尿毒症神经系统症状，如性格改变、不安腿综合征等。开始透析时机时同样需综合各项指标异常及临床症状来作出决定。 三、 急性药物或毒物中毒：凡能够通过透析膜清除的药物及毒物，即分子量小，不与组织蛋白结合，在体内分布较均匀均可采用透析治疗。应在服毒物后8~12h内进行，病情危重者可不必等待检查结果即可开始透析治疗。 四、 其它疾病：严重水、电解质及酸解平衡紊乱。 当前第63页\共有92页\编于星期四\23点 血液透析的设备包括血液透析机、水处理及透析器、共同组成血液透析系统 当前第64页\共有92页\编于星期四\23点 血透净化的关键环节 血管通路 当前第65页\共有92页\编于星期四\23点 进行血液透析首先要建立血管通路，将动脉端血引入透析器，经透析器后，净化了的血由静脉端回到体内。 当前第66页\共有92页\编于星期四\23点