手术室运用PDCA循环降低高值耗材收费差错率品管圈QCC成果汇报.ppt

为什么高值耗材收费错误 同种作用，多品种 特殊耗材使用后未及时入库 库房未及时关闭 账单设计不合理 未进行专项培训 高值耗材自行取用 机 库房小物品不 能归类防置 医生无休息室 在办公区逗留 巡回护士 账单遗失 记录不全 护士 年龄大 主班护士 依赖电脑套餐 录入不全 字迹不清 器械商 登记字迹不清 数量记 录错误 手术医生 出院未通知 人情因素 临时更 换型号 对使用耗材 作用不清 信息系 统维护 电脑故障 未保存 电脑少 多人合用 病人转床出院 死亡无提示 材料品种多外观 相似，易混淆 材料重 复使用 产品信息不全 人情原因 耗材名称 不统一 记录错误 核查不到位 使用耗材 未入库 录入后 未保存 核对不到位 易受干扰 记账单版面小 数量 人 材 管理 环 急诊病人死亡出 院未通知手术室 型号名称 忘记记录 录入错误 记账单内容凌乱 名称记录错误 收费路径繁琐 电脑录入与实 际名称不相符 解析---真因分析 解析---真因验证 真因验证查检结果汇总 真因验证柏拉图 问题 真因 对策方案 评价 总 分 选定 提案人 实施计划 负责人 对策 编号 迫切性 圈能力 为什么高值耗材收费错误 忘记记录 建立高值耗材的管理制度 35 31 29 95 陶梅 2015.12.1-2016.2.13 XX （一） 建立高值耗材一览表 21 29 25 75 　 　 养成良好习惯，随用随记 19 21 21 61 设计适宜的收费记录单 35 29 29 93 鲁蕾 2015.12.21-2016.2.13 肖美 （二） 高值一次性耗材使用后条形码贴于在护理安全核查单背面 27 27 29 83 名称型号 错 误 术后，巡回护士与器械护士核对所用耗材，无误后交于办公班 35 31 29 95 XX 2015.12.1-2016.2.13 陶梅 （三） 加强科内人员培训各高值耗材名称及用途 27 31 29 87 朱亚娟 2015.12.21-2016.2.13 殷琳 （四） 重新制作护理收费记录单，以√的形式，减少文字记录 23 29 21 73 规范写作要求，字迹、数量清晰 21 25 25 71 手术结束后，手术医生在账单上签名 35 30 30 95 丁玥 2015.12.1-2016.2.13 陶梅 （五） 与材料库沟通，规范耗材名称 27 29 27 83 对策拟定 建立高值耗材的管理制度 35 31 29 95 2015.12.1-2016.2.13 XX （一） 手术结束后，手术医生在账单上签名 35 30 30 95 2015.12.1-2016.2.13 （五） 加强科内人员培训各高值耗材名称及用途 27 31 29 87 2015.12.21-2016.2.13 （四） 设计适宜的收费记录单 35 29 29 93 2015.12.21-2016.2.13 （二） 术后，巡回护士与器械护士核对所用耗材，无误后交于办公班 35 31 29 95 XX 2015.12.1-2016.2.13 （三） 可 行 性 问题 真因 对策方案 评价 总 分 采 纳 提案人 实施计划 负责人 对策 编号 为什么高值耗材收费错误 主班电脑录入错误 调整办公班护士工作职责 29 31 25 85 　 XX 2016. 1.1—2.13 陶梅 （六）　 重新制作手术收费套餐 21 25 19 65 指定电脑收费，其他人不允许随意使用 23 25 19 67 接台手术人员至麻醉办公室休息 17 23 11 51 制定新手术费用收费单，减少文字书写 21 21 31 73 规范高值耗材的入库名称 29 25 29 83 入库 名称 与材 料名 称不 符 更改部分高值耗材的入库名称，使其与耗材包装上名称一致 27 31 27 85 2015.12.1—2016.2.13 王亚芬 （七） 器械商登记使用高值耗材名称与电脑上耗材名称一致 21 19 23 63 XX 7名圈员对每个评价项目，依照可行性、迫切性、圈能力进行打分。总分为35分，依据80/20原则，≥84分为实施对策 对策拟定 可 行 性 迫切性 圈能力 调整办公班护士工作职责 29 31 25 85 　 XX 2016. 1.1—2.13 （六）　 更改部分高值耗材的入库名称，使其与耗材包装上名称一致 27 31 27 85 2015.12.1—2016.2.13 （七） 统一名称 管理制度 完善账单 规化培训 对策拟定 整 合 2. 主题选定 3. 拟定活动计划 4