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控制高血压对冠心病有什么意义 控制高血压对冠心病有什么意义 高血压是由高级神经中枢功能失调引起的一种全身性疾病。据我国普 查统计，其发病率为24%~44%。引起高血压的原因一般认为多由长期精 神紧张，使大脑皮层功能紊乱、兴奋与抑制功能失调，以及肾脏因素、 遗传因素、内分泌因素和其他因素（吸烟、盐摄入过多）等所致。长 期高血压使血流动力学发生一系列变化，血流对动脉壁的侧压加大， 血中脂质易侵入动脉壁，血管张力增加，引起动脉内膜过度牵拉及弹 力纤维断裂，造成内膜损伤、血栓形成，引起内膜纤维组织增生，最 终导致动脉粥样硬化。且血压愈高则动脉粥样硬化的程度愈重，冠心 病的发病机会也愈多，预后也愈差。 高血压是冠心病的重要危险因素，这一点已为国内外医学界所公认。 我国上海普查7279人，冠心病组高血压发病率为562%，而无冠心病的 人发生高血压者仅69%。国内有人统计高血压者发生心肌梗塞的机会为 非高血压者的5倍。国外对一组640例高血压长期研究发现，心肌梗塞 的发生随血压增高而上升，收缩期高血压者发病率更高。从以上资料 可以说明，高血压是冠心病的危险因素的说法是可以成立的。 研究资料表明，控制高血压可使冠心病发病率降低。 高粘滞血症与冠心病有何关系 血液流变学是研究血液的流动性质和凝固性质，血液有形成分（主要 是红细胞）的粘弹性和变形，以及心脏、血管的粘弹性的科学。常用 血粘度来量度血液的流变性。影响血液粘稠度的因素很多，包括血细 胞因素（如红细胞数量、大小和形态、血小板功能），血浆因素（如 血浆蛋白质、血糖、血脂、纤溶活性）以及血管因素（如血管长度、 口径和血管内壁粘稠度）。这3方面出现障碍，血液粘稠度长期处于增 高状态时，可发生高粘滞血症。 心血管造影研究证实血粘度与冠心病关系密切。动脉粥样硬化好发于 动脉弯曲或分叉部位，血粘度增加可促使血小板在该处粘附或聚集， 增加局部动脉壁的压力，促使狭窄更重。 血粘度增高促使心肌梗死或脑梗死的发生，也可诱发稳定型心绞痛。 血浆粘度、纤维蛋白原、红细胞压积是冠心病的重要危险预报因素， 三者均增高时危险性大大增加