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ICU处理原则三基急救第1页/共41页第2页/共41页ICU医生应该掌握的知识与技能①心跳呼吸骤停的抢救； ②各种休克；③呼吸功能衰竭；④急慢性心功能不全；⑤严重心律失常；⑥急性肝肾功能不全；⑦中枢神经系统功能障碍；⑧胃肠功能障碍与消化道大出血；⑨急性凝血功能障碍；⑩严重内分泌与代谢紊乱；?水、电解质与酸碱平衡紊乱；?肠内与肠外营养支持；?镇静与镇痛；?严重感染；?多器官功能障碍综合征等。第3页/共41页ICU医生应该掌握的知识与技能熟练掌握心肺复苏术、人工气道建立和管理、机械通气技术、纤支镜技术、深静脉及动脉置管技术、血流动力学监测技术、胸穿、腹穿、心包穿刺术、电复律与除颤术、疾病危重程度评估方法、胃肠减压术、胃肠内（含鼻空肠）营养术、胃肠外营养术、静脉溶栓术、镇痛镇静术、调温术等。第4页/共41页呼吸功能障碍的支持和监测 呼吸衰竭 ARDS 机械通气第5页/共41页 呼吸衰竭（1）近年来随着危重症监护室的建立通过各种类型的机械通气装置和呼吸功能监护仪器的使用，对呼吸衰竭的治疗已取得显著疗效。第6页/共41页 呼吸衰竭（2） 定义：指呼吸功能严重障碍，以至不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留而引起的一系列生理功能和代谢障碍的临床综合征。其标准为海平面静息状态呼吸空气的情况下动脉血氧分压（PaO2）﹤60mmHg，伴或不伴有动脉血二氧化碳分压（PaCO2）﹥50m