短暂性脑缺血发作风险预测.pptxVIP

短暂性脑缺血发作风险预测第1页/共17页 定义 短暂性脑缺血发作（Transient Ischemic Attack TIA）是短暂性反复发作的脑局部缺血导致相应脑供血区短暂性神经功能缺失。脑缺血呈局灶性、短暂性和反复发作性是本病的主要特点。 第2页/共17页 多发于中老年人，50~70男性多 。发病突然，无明显诱因，迅速出现局限性神经功能缺失症状和体征，数分钟达高峰，随之完全恢复，24小时后检查无神经后遗症。通常持续数分钟或十余分钟通常在三十分钟以内。频繁发作的TIA是脑梗死先兆或特级警报。颈内动脉系统TIA和表现一过性黑矇的椎基底动脉TIA最易发生脑梗死。房颤合并TIA易发生栓塞性脑梗死。第3页/共17页 常见症状颈内动脉系统TIA 对侧无力，笨拙或偏瘫，可伴面部轻瘫(大脑前-中动脉皮质支分水岭区缺血) 椎基底动脉系统TIA 眩晕，平衡障碍，多不伴耳鸣（脑干前庭系统缺血），少数伴耳鸣（可能为内听动脉缺血） 第4页/共17页 特征性症状 颈内动脉系统TIA 眼动脉交叉瘫；同侧单眼盲（一过性黑矇），对侧偏瘫及/或感觉障碍Horner征交叉瘫；病侧Horner征，对侧偏瘫外侧裂周围失语综合症；包括Broca失语、Wernicke失语及传导性失语（大脑中动脉皮质支缺血累及大脑外侧裂周围区）分水岭区失语综合症；出现经皮质运动性.感觉性及混合性失语（