止痛药物的合理应用.pptxVIP

止痛药物的合理应用;主要内容;一、概 述;五 大 生 命 体 征; –全世界每年新发癌症患者1000余万，死亡600万以上 –全球每年至少有500万癌症患者在遭受疼痛的折磨 新诊断的癌症患者约25%出现疼痛 接受治疗的50%癌症患者有不同程度的疼痛 70%的晚期癌症患者认为癌痛是主要症状，30%具有难以忍受的剧烈疼痛 约有30%的病人,临终前严重的疼痛没有得到缓解;癌痛对癌症患者及其家属是一种折磨 癌痛得不到有效控制：加速肿瘤的发展 影响睡眠 食欲下降 免疫力下降 慢性剧烈疼痛得不到缓解，会发展成为顽固性癌痛，成为一种疾病 导致患者自杀的重要原因之一;按照WHO及其它权威协会推荐的公认的疼痛处理原则及方法，进行癌痛治疗 原则 早期、持续、有效地消除疼痛 限制药物的不良反应 对疼痛及治疗带来的心理负担降到最低 最大限度地提高生活质量;二、癌痛三阶梯止痛治疗;WHO三阶梯止痛原则回顾;WHO 癌症三阶梯止痛治疗原则;三阶梯治疗原则之一：口服给药;WHO、EAPC推荐;三阶梯治疗原则二：按阶梯给药;原则二：按阶梯给药.;按阶梯给药 ;;;;按阶梯给药;按照药物的半衰期及作用时间，定时给药。目的是使疼痛得到持续的缓解 反对单一按需给药的PRN医嘱 既要有长期医嘱，也要有即刻医嘱;三阶梯治疗原则之四:个体化给药 ;三阶梯治疗原则之五：注意具体细节;三阶梯止痛方案的疗效;三、止痛药