咳嗽的诊断与治疗演示文稿.pptVIP

检查思维（1） 可疑性呼吸系统疾病，可做以下检查，以明确是否有感染、结核和肿瘤： 胸片 血象、红细胞沉降率试验 痰涂片 支气管镜 肺活检 当前第31页\共有76页\编于星期五\6点 可作出初步鉴别诊断 正常 异常 PNDS As/CVA GER 支扩 间质肺炎 结节病 EB 对所有患者进行X线胸片 当前第32页\共有76页\编于星期五\6点 鼻窦摄片 皮肤变应原试验 呼气峰流速(PEF)日夜监测 支气管扩张/激发试验 纤维支气管镜检查 诱导痰细胞学和生化学检查 食道钡剂造影/食道下端24h pH测定 非侵入性心脏检查 根据初步评估的结果可考虑以下进一步检查 当前第33页\共有76页\编于星期五\6点 检查思维（2） 可疑心脏病可做以下检查：胸片、超声心动图、 右心导管检查 可疑鼻后滴流综合征：症状、体征、胸片 可疑胃食管反流性疾病可做以下检查：胃镜、 食管pH监测 当前第34页\共有76页\编于星期五\6点 咳嗽病因的诊断 将咳嗽的问诊、症状、体征及辅助检查的结果与咳嗽病因的一般规律相结合， 对患者的咳嗽的病因作出正确 诊断。 当前第35页\共有76页\编于星期五\6点 慢性咳嗽病因诊断程序(广州呼吸疾病研究所2004) 询问病史 体格检查 X线胸片 通气功能+BHR 诱导痰 CVA 可疑诊断 R/S