医疗保险管理系统(uml).pdfVIP

医疗保险管理系统案例研究 项目需求说明 1. 医疗保险管理系统的概述 1.1 医疗保险管理系统总的概述 当下医保工作已经成为社会关注的一个焦点，我国的医疗保险已经在全国 各地普及，而药品被分为甲类，乙类和全自费。这种制度对于保障职工身体健 康、促进经济发展、维护社会稳定，发挥了一定的作用。人民的福利问题永远 都是国家和政府的重点管理对象。然而由于现有系统的不完善，面对医保里面 的巨大水分，人们对自己交的医保费越来越不安，他们怀疑自己的钱不明不白 的交了却享受不到应有的福利。因此，对现有的医保管理系统的改进迫在眉睫。 该文档首先给出了医疗保险管理系统的整体网络结构和功能结构的概貌， 从总体架构上给出了整个系统的轮廓，然后又对该系统所包含的下属子系统及 其每个子系统包含的功能需求、性能需求和其他的非功能需求进行了详细的描 述。其中对每个子系统的功能需求的描述采用了UML 的用例模型方式，主要描 述了每一用例的基本事件流，而且还给出了非常直观的用例图。 在医疗保险管理系统的编写过程中，主要包括了参保监督管理子系统、基 金征缴管理子系统、医疗监督管理子系统、IC 卡管理子系统、基础数据维护管 理子系统，这五个子系统构成了医疗保险管理系统的三大部分：后台管理系统， 医院管理系统 （住院部和门诊部），药店管理系统。其中后台管理系统安装在医 保中心，医院管理系统 （住院部和门诊部）和药店管理系统分别安装在医院和 药店。且在该软件系统中加入工伤管理系统，安装在社保中心。 在参保监督管理过程中，主要活动有：参保单位信息登记，参保人员信息 登记，参保异动信息登记三项业务；参保单位信息、参保人员信息、操作日志 信息等查询；参保单位档案统计、参保人员档案统计、新参保单位统计、新参 保单位个人停保处理统计、参保人员异动统计等；以及参保单位和参保人员的 两种分类图形分析。在基础数据维护管理的过程中，主要活动有：单位性质、 单位类别、资金来源、民族代码、参保状态、人员分类代码、性别代码、用工 形式代码、异动类型等二级字段的数据维护 （包括添加、删除和修改）；以及系 统的一些有关的基本设置，特别是权限的设置以及用户的管理 （包括新增用户、 修改密码，删除用户等）。 参保监督管理子系统 医 疗 基金征缴管理子系统 保 险 管 医疗监督管理子系统 理 系 统 IC 卡管理子系统 基础数据维护管理子系统 图1.1医疗保险管理系统 1.2 医疗保险管理系统总的概述 管理员进入系统管理界面，管理员登录、输入个人登录信息及提交，管理员进入系统的 主界面，管理员可进行信息登记，信息查询，信息统计以及信息的图形分析等操作。信息登 记业务包括参保个人，参保单位以及单位异动等登记业务。