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- 2023-07-10 发布于上海
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心电门控技术在冠脉中的应用;心电门控技术在冠状动脉中的应用;冠心病现状;CT血管造影对冠脉的价值;;第6页/共30页;第7页/共30页;第8页/共30页;第9页/共30页;第10页/共30页;影响冠脉成像的因素;(4)呼吸伪影:MSCT冠脉成像检查的屏气时间约30 s,较长的屏气时间病人如不能耐受会产生呼吸伪影;
(5) 血管直径:直径<2.0 mm的小血管和末梢血管由于受心搏的影响及对比剂充盈欠佳,图像质量一般难以满足影像学诊断的需要;
(6)图像重建的心动周期:由于各支冠状动脉的运动速率不同,以右冠状动脉最快,左冠状动脉回旋支、左主干及左前降支次之,因此影像重建时固定选择心动周期某个时点不能提供最佳的影像质量。研究显示左前降支、左回旋支、右冠状动脉分别在70%、60%、 40 %或30%的心电相位窗上显示最佳;
(7)对比剂的应用:对比剂的用量建议80~20 ml,延迟时间12~35 s,注射速度为3.5~5.5 ml/s可能获得较好的冠脉图像质
;部分解决方法;心电信号;第15页/共30页;前瞻性心电门控技术; 在心电信号控制下,每个心动周期进行一次扫描,扫描模式与传统CT一样,X线发射为间断式、检查床运动为步进式。通常以心电信号的R波为参考点,确定扫描的开始时间。当检测到R波峰时,开始计数延迟时间,延迟时间结束触发扫描,扫描时间结束移床,移床距离为准直器宽度,重复上述过
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