毒蛇咬伤的诊断和治疗.pptxVIP

毒蛇咬伤的诊断和治疗第1页/共24页 毒蛇咬伤的诊断和治疗第2页/共24页 流行病学我国两广地区蛇害严重，每年蛇咬伤的发病率约为万分之二十五蛇咬伤者往往病情重、变化快，如治疗不及时，致残、致死率高这些毒蛇夏秋屯在南方森林、山区、草地中出现，当人在割草、砍柴、采野果、拔菜、散　　 步、军训时易被毒蛇咬伤毒蛇作为宠物饲养第3页/共24页 我国蛇类有160余种，其中毒蛇约有50余种，有剧毒、危害剧大的有10种，如大眼镜蛇、金环蛇、眼镜蛇、五步蛇、银环蛇、蝰蛇、腹蛇、竹叶青、烙铁头、海蛇等，咬伤后能致人死亡毒蛇一般头大颈细，头部呈三角形，尾短而突然变细，花纹色彩鲜艳毒蛇咬伤部常留两排深而粗的牙痕第4页/共24页 蛇毒的作用机制血液毒主要由溶蛋白酶和磷脂组成，具有强烈的溶组织、溶血或抗凝作用，前者损伤心肌，导致循环系统障碍的一系列临床表现，后者引起凝血功能障碍，导致出血、DIC神经肌肉接头阻滞而表现出骨骼肌丧失运动功能的各种麻痹症，伤处发麻，、眼险下垂、语言不清、肢体软瘫、吞咽和呼吸困难等，最后可导致呼吸循环衰竭兼有神经毒和血循毒的作用，对神经和血液循环的作用各有偏重 神经毒血液毒 混合毒 蛇毒含有毒性蛋白质、多肽和酶类 ，进入组织、淋巴和血流，可引起严重的全身中毒第5页/共24页 临床表现局部症状：局部剧痛、红肿，并迅速向肢体上端蔓延伤口出血、局部变黑皮下出血，淤斑局部淋巴结肿痛全身症