T管与T管造影的课件资料.pptxVIP

T管与T管造影的课件资料第1页/共22页 T管的历史外科发展史几乎就是一部血泪史早期外科手术并发症、死亡率均较高胆道外科手术常发生胆瘘、感染第2页/共22页 外科医生Hans Kehr（1862~1916）于1912年发明了T管使胆总管切开得以简化大大降低了并发症第3页/共22页 T型管的简单介绍T管引流为一种闭合式被动引流，为乳胶制品。型号为20-40号，常用22号，全长40厘米。有双臂伸出，形似“T”字。第4页/共22页 T管的应用主要用于胆总管切开探查或切开取石术后在胆总管切开处放置T型引流管。断臂通向肝管、十二指肠，长臂从腹壁戳口穿出体外第5页/共22页 “ T”管及置入方法第6页/共22页 T管引流的目的引流胆汁和减压，防止因胆汁排出受阻导致胆总管内压增高，胆汁外漏而引起胆汁性腹膜炎引流残余结石，使胆道内残余结石，尤其是泥沙样结石通过T管排出体外支撑胆道，防止胆总管切口瘢痕狭窄，管腔变小，粘连狭窄等经T管取石或造影等第7页/共22页 T管造影经T形管造影是胆道手术后T管引流患者的常规检查方法该检查可以了解术后胆道内有无残留结石、胆道狭窄及Oddi括约肌的畅通情况 第8页/共22页 一、适应症 凡带有T形管引流的病人，术后1周以上?第9页/共22页 ? 二、禁忌症? ? 1、严重的胆系感染和出血者?