《影像诊断学》第2讲 肺结核.pptVIP

左上肺继发性结核（渗出为主） 继发性肺结核（厚壁空洞） 壁厚大于3mm，周围有卫星病灶 右上肺多发结节状影，边界清楚，密度较高，呈梅花瓣状 右上肺继发性结核（增殖） 右上肺继发性结核（纤维灶） 右上肺条索样密影，边界清、僵直 双上肺继发性结核（钙化灶） 密度甚高，边界锐利 病灶内可见多发钙化灶 结核球 慢性纤维空洞性肺结核 右侧胸腔积液 双上肺继发性肺结核、左侧胸膜增厚 双上肺继发性肺结核、左侧胸膜广泛增厚粘连 结核并胸膜肥厚、钙化和积液 右侧胸膜肥厚、钙化，左侧液气胸 为一种干酪性病变被纤维组织所包围而成的球形病灶，也可因空洞的引流支气管阻塞，其内为干酪物质所充填而成，呈圆形或椭圆形，多为单发，其大小多为2~3cm，结核球边缘清晰，轮廓多较光滑，一般无分叶，少数可呈切迹很浅的分叶状，结核球内内密度较高且较均匀，部分结核球内可见成层的环形或散在的斑点状钙化，其周围常见散在的纤维增殖性病灶，称“卫星灶”，结核球内的干酪样坏死物可液化并经支气管排出后形成空洞。 由大量的结核杆菌经支气管侵入肺组织而迅速引起的干酪样坏死性肺炎 肺 结 核 pulmonary tuberculosis 原发综合征 原发综合征 胸内淋巴结结核（结节型） 右侧上纵隔旁见一块影，边缘清晰、光滑 正常胸相 胸内淋巴结结核（结节型） 胸内淋巴结结核（炎症型） 胸内淋巴结结核（Ⅰ型） 右纵隔旁（上腔静脉