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心内科见习资料;见习目标;见习安排;心内简介;常见的介入诊疗技术;循环系统疾病患者评估;主要的健康问题;体格检查;体格检查;冠心病;;斑块破裂、血栓形成并扩展进入管腔;症状 ; 　主要在胸骨体上段或中段之后可波及心前区，界限不很清楚，常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。 ;什么是？（定义）; 过去AMI死亡率30%~40% 监护措施应用：死亡率15% 溶栓疗法：死亡率8% 急诊PCI：死亡率进一步降低至4% 死亡多在1w内，以24h内最多;急性心梗的临床表现？; 如 何 诊 断 ;特征性心电图改变;AMI心电图动态演变;;第22页/共34页;第23页/共34页;第24页/共34页;;;如 何 治 疗：再灌注心肌　;溶栓治疗 优点： 国内已普及和推广； 方便，不需特殊的仪器设备和专业人员； 基层医院也可开展； 再通率可达60-80％。 缺点： 有禁忌症； TIMI III级血流低，30-35％； 再闭塞率高，约30％； 出血并发症，颅内出血0.5-1.0%。;急诊PTCA＋ Stent;第30页/共34页;; A------Aspirin 、 ACEI B------Blood Presure control 、β-blocker C------Cholesterol-lowering、Cigarette