社区护理模式及程序.pptxVIP

社区护理模式及程序第1页/共112页第2页/共112页第二章 社区护理模式及程序第一节 社区护理模式一、概述 模式（model）：指从事物中抽象出某些特征，构成某种事物的标准形式，是规范的工作指导。第3页/共112页第二章 社区护理模式及程序社区护理模式（community nursing model）解释陈述社区护理实践评估、分析社区健康问题从社区角度制定计划和实施评价社区护理实践第4页/共112页第二章 社区护理模式及程序社区护理模式的基本作用实践和理论基础护理活动指南第5页/共112页第二章 社区护理模式及程序第一节 社区护理模式二、常用社区护理模式（一）社区服务对象模式主要对象：社区人群核心内容：社区评估、护理程序护理目标：通过三级防护，防御和抵抗影响社区的不良因素第6页/共112页三级预防一级预防（Primary Prevention）亦称为病因预防，是在疾病尚未发生时针对致病因素（或危险因素）采取措施，也是预防疾病和消灭疾病的根本措施。WHO提出的人类健康四大基石“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡”是一级预防的基本原则。第7页/共112页三级预防二级预防 （Secondary Prevention）亦称“三早”预防，三早即早发现、早诊断、早治疗。是防止或减缓疾病发展而采取的措施。第8页/共112页三级预防三级预防 （Tertiary Prevention）亦称临床预防。三级预防可以防止伤残和促进功能恢复，提高生存质量，延长寿命，降低病死率。主要是对症治疗和康复治疗措施。第9页/共112页第二章 社区护理模式及程序（二）“与社区为伙伴”模式以纽曼的健康系统模式为基础，由安德逊、麦克法林、赫尔登提出强调社区护理人员要主动与护理对象互动，形成伙伴关系。是一个综合的、动态的，以开放系统为基础的护理框架第10页/共112页第二章 社区护理模式及程序“与社区为伙伴”模式护理步骤：评估服务对象系统社区护理诊断制订社区护理计划实施社区护理计划效果评价第11页/共112页第二章 社区护理模式及程序（三）“公共卫生护理概念”模式由怀特提出，又称尼苏达模式（Minnesota Model）。主要内容有： 1.影响健康因素 2.确定工作优先次序 3.实施社区护理工作的措施第12页/共112页第二章 社区护理模式及程序第二节 社区护理程序一、社区护理程序概念：社区护理程序是社区护士在工作中，为增进和恢复社区人群的健康而进行的一系列有目的、有计划的护理活动。第13页/共112页第二章 社区护理模式及程序社区护理程序的步骤：Step1：社区护理评估Step2：社区护理诊断Step3：社区护理计划Step4：社区护理计划的实施Step5：社区护理评价第14页/共112页社区护理评估一、地理环境特征 地域： 位于X县东南,东邻X地、南接X地，北以XX 河为界。 辖区内有XX国道穿过。 地理面积 44 Km2。 辖区28个自然村。 第15页/共112页2、环境与气候 物理环境：温带，有河流分布，冬季多雾；地处平原， 土地肥沃,适于植物生长；河流有污染，饮用 水为自来水厂供水 ；房屋建筑多为平房，采 光好； 噪音污染少； 生物环境：家庭养殖和规模养殖（猪、羊、鸡） 夏季为蚊蝇孳生地 豢养宠物（狗、猫) 咬伤、抓伤、蚤咬性皮炎第16页/共112页3、人为环境厂房建造：多集中于开发区，远离居住区，噪 音污染少餐馆： 21个，较小，卫生条件可摊贩：较多，有的走街串巷 如：路边早点、露天烧烤缺点：不卫生、污染环境第17页/共112页4、卫生状况公共卫生： 新农村建设后有改善，改水改厕，主要街 道专人清扫，垃圾集中清运。 家庭卫生： 与家庭人员素质、职业、 经济条件、生活 方式 、是否养殖禽畜等有关 。 饮食卫生：不太注意饮食卫生，有饮用生水的习惯，没 有使用公筷待客意识，不利于预防控制粪-口 传播疾病。第18页/共112页二、人口群体特征1、人口：本市常驻人口1.88万人，外来人口0.19万人 年龄分布：本市 （人） 外阜（人） 0~ 2437 182 15~ 4373 1050 30~ 3810 553 45~ 4033 114 60以上 4191 0 合计 18844 1899 特点：60岁以上人口占总人口比例为约20% 第19页/共112页2、职业务农：种植、养殖、建筑乡镇企业及合资企业：服装、印刷、铸件、 家具、装订等其它：服务业（餐饮、批售、出租车司机）特点：劳动强度大、