外耳解剖、生理与疾病 助听器验配课件.pptxVIP

听觉系统解剖、生理与疾病助听器验配相关基础知识 目录听觉传导通路外耳解剖、生理与疾病中耳解剖、生理与疾病内耳解剖、生理与疾病听中枢解剖、生理与疾病 外耳解剖 耳廓内含软骨支架，外覆软骨膜与皮肤。前方凹凸，有耳甲腔、耳甲艇等标志。皮下组织少，炎症肿胀时剧痛；血管表浅，皮肤薄，易冻伤。 外耳道：起自耳甲腔底，内止于鼓膜。长度 2.5～3.5cm。 呈S型，软骨部(外1/3)向内、后、上弯曲；骨部(内2/3)内2/3向内、前、下弯曲，避免异物直接损伤鼓膜。 外耳道峡： 距鼓膜0.5cm处，骨性外耳道中段，第二弯稍过一点的位置。迷走神经分布在耳道口与外耳道峡之间的外耳道底部。当使用棉签清洁耳道、取耳印模时，经常会触及该神经而引起不由自主的咳嗽。 外耳生理外耳的生理作用：收集并传递声波，声源方向判定通过谐振共鸣，对声压进行增能保持外耳道清洁，保护中耳与内耳 收集声音 确定声源耳廊 特有的卷曲外形能够收集声音，并把声能传人耳道；两耳的协同合作，依据声波到达两耳的强弱与时间差确定声源方向。 谐振增能外耳道：起自耳甲腔底，内止于鼓膜的封闭管腔，通过谐振作用将进入人耳的声音扩大。 清洁保护外耳含耵聍腺，可清洁皮肤；还含毛囊、皮脂腺使耳道保持温暖湿润。外耳S型的结构，可阻挡液体与异物，保护中耳与内耳。 耵聍栓塞：耳垢堵住耳道，导致耳道被彻底封死，声波无法传入，重者会产生轻度的单纯的传导性听力损失。耳垢堵塞的治疗通常是由医务人员把它取出来，有时则用滴耳剂将耳垢软化后取出，不需要选配助听器。外耳疾病 先天性耳前瘘管耳廓发育不全常染色体显性遗传 先天性外耳闭锁　与生俱来的耳廓或耳道畸形，甚至根本没有耳廓及耳道。通常内耳没有病变，因而耳聋多是传导性，因为声音不能正常通过外耳及中耳。外耳畸形时，听小骨通常会受影响，对此前的治疗是用外科手术重造外耳、耳道或听小骨。 Ⅰ-Ⅳ型划分特点 外耳炎症 外耳或耳道感染、常见症状为耳部不适，疼痛或发痒。多为溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌等。外耳发炎通常不会引起耳聋，治疗常使用抗生素及抗生素滴耳剂。