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2020年医院感染管理工作总结
2020年,我们在医院党委的正确领导下,全院医务人员共同努力,按照年初制定的工作计划并组织实施,有效地降低了医院感染的各种危险因素,降低了医院感染的发生率,全面提高了医疗质量和综合效益。现将全年的工作总结如下:
一、医院感染管理工作
一)完善规章制度,促进持续改进
2020年,我们根据XXX发布的《新冠病毒肺炎防控方案》和《新冠病毒感染的肺炎诊疗方案》及相关的法律法规,制定了一系列相关制度,如《新冠病毒肺炎的应急防控预案》、《新冠病毒肺炎感染消毒隔离制度》、《医务人员防护用品穿脱流程》、《发热患者就诊路线图》、《发热患者CT检查路线图》等,完善了医院感染管理的各项规章制度,并修订了科室医院感染管理手册。我们召开了2次医院感染管理委员会会议,通报院感工作重点及各类监测数据、研究医院感染管理工作中出现的问题,促进感控工作持续改进。在日常工作中,我们严格按照各项制度及考核标准监督各部门工作,对照标准,严格检查,以查促建,以查促管,促进医院感染管理质量持续改进和稳步提升。
二)加强质量控制,提高医疗质量
全年进行了12次大检查、46次随机抽查,其中20次为“新冠病毒肺炎防控工作”专项检查。我们下发了92余份整改通知书,对存在的问题及时进行反馈、逐项整改落实到位。每月进行感控质量考评,并与个人奖金挂钩,有效地预防和控制医院感染。我们还加强了重点部门医院感染管理,采用定期、不定期、全面检查和抽查方式进行,发现问题,主动与科主任或护士长沟通并督查改进。
三)持续全面监测,提高防控能力
1、医院感染病例监测
2020年全年共监测在院病例人次,发生医院感染362例,医院感染发生率为1.01%;医院感染发生例次数433例次,医院感染发生例次率为1.21%;社区感染1285例,社区感染发生率为3.60%;社区感染发生例次数1326例次,社区感染发生例次率为3.71%。医院感染部位分布排名前三位为下呼吸道感染、表浅切口感染和深部切口感染。医院感染菌株分布排名前三位为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌。
2、多重耐药菌监测
我们在全年进行了多重耐药菌监测,及时发现和控制多重耐药菌的传播,提高了医院感染的防控能力。
二、工作成效
在全年的医院感染管理工作中,我们有效地减少了医院感染的各种危险因素,降低了医院感染的发生率,全面提高了医疗质量和综合效益。我们将继续努力,不断提高医院感染管理质量,为患者提供更加安全、高效、优质的医疗服务。
In 2020.a total of 308 cases of multidrug-XXX of the hospital。Of these。55 cases were hospital-acquired ns。with a rate of 17.86%。and 253 cases were community-acquired ns。with a rate of 82.14%。The top three sites of hospital-acquired ns were deep surgical wounds (7 cases)。lower respiratory tract ns (5 cases)。and urinary tract ns (3 cases)。The top three bacterial strains causing XXX (7 cases)。Klebsiella pneumoniae (6 cases)。and obacter baumannii (2 cases).
XXX included 291 cases of lumbar spine surgery。with 4 cases of hospital-acquired ns。and an n rate of 1.37%。The average length of hospital stay was 11.57 days。with an average of 3.27 days before surgery。Of the surgeries。52 were emergency surgeries and 242 XXX XXX cases involved n。while 114 did not。Before surgery。6 cases used tics。accounting for 2.06%。during surgery。13 cases used tics。accounting for 4.47%。and after surgery。235 cases used tics。accounting for 80.76%。Single tics were used in 284 cases
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