股骨颈骨折护理查房股骨颈骨折.pptxVIP

股骨颈骨折;一. 股骨颈骨折概况 二.提出护理问题并制定护理措施 ;（1）概念 （2）原因 （3）临床表现 （4）治疗 （5）适应症与禁忌症 （6）术前准备 ;;股骨头;股骨头的血供;正常髋关节 （hip joint)：是球窝关节，股骨头嵌入骨盆的关节 窝内（髋臼） ;老年人（尤其女性）因骨质疏松很小的暴力可引起：床上跌下 平地滑倒 下肢突然扭转 儿童及中青年需承受较大暴力引起： 车祸 高处坠落;;（1）畸形：患肢多有轻度屈髋、屈膝及外旋畸形。 （2）疼痛：移动患肢时髋部疼痛明显。 （3）功能障碍：移位骨折患者在伤后不能坐起或站立。 （4）肿胀 （5）患肢短缩 ;保守治疗 ?因股骨颈骨折的特殊原因，愈合的困难性较大，大多数采取手术治疗。 有些高龄患者因身体原因不能耐受手术时可暂时选择保守治疗。;牵引或防旋鞋：卧床6-8周，3个月后扶拐不负重下地，6月弃拐行走。;手术治疗 （1）截骨术? （2）植骨术? （3）人工股骨头置换术（人工全髋关节）;?人工股骨头置换术 主要适用于股骨颈骨折不愈合或股骨头缺血性坏死者，以及高龄新鲜头下型股骨颈骨折患者。手术多采用后切口或后外侧切口。 ;其优点是可早期使用患肢，不存在骨折不愈合的问题； 其缺点是并发症多，如感染、松动、下沉或穿入骨盆等。而且时间越长，并发症越多，一般不适于青壮年患者.;1 焦虑.恐惧 2 疼痛 3 潜在并发症 4 沟通障碍