医院感染的预防和控制—隔离技术（护理学基础课件）.pptx

隔离技术 1、隔离的基本知识2、隔离消毒原则3、隔离的种类及措施4、常用隔离技术本 章 内 容 一、隔离的基本知识隔离的概念 隔离是将传染源传播者、高度易感人群安置在指定的地方，暂时避免和周围人群接触，以达到控制传染源，切断传播途径，保护易感人群的目的。 （一）、隔离区的设置1、传染病区：与普通病区分开并远离食堂、水源和其他公共场所，距相邻建筑约30m，侧面防护距离10m 2、隔离室：病床间距应不少于 1.1m。水源 （一）、隔离区的设置2、隔离室：单人隔离：每个病人有单独的病室及用物，并与其它病人之间进行隔离。同室隔离：同一病种病人可安置在同一病室内，对不同病种者，进行分室收置。凡未确诊、发生混合感染、或有强烈传染性及危重病人应住单独隔离室！！ （二）、 隔离区域的划分是否被病原微生物污染污染区清洁区半污染区是可能否 清洁区半污染区污染区 （二）、隔离区域的划分定义：与病人直接或间接接触，被病原微生物污染的区域。如病房，浴室等。隔离要求：避免交叉感染。定义：凡有可能被病原微生物污染的区域，如内走廊、检验室等。隔离要求：尽可能减少污染。定义：凡未和病人接触，未被病原微生物污染的区域。如医护值班室，治疗室以及食堂等。隔离要求：杜绝一切污染的可能。 （三）、隔离的管理要求1、布局规范2、隔离制度 3、实施原则4、人员管理 二、消毒隔离原则1、隔离环境的要求根据隔离种类，在病区门外或病床前挂明显的隔离标志，并采取相应的隔离措施：门口放有消毒液浸湿的擦脚垫，门外设立隔离衣悬挂架或柜，备消毒液、清水及手刷、毛巾，另备避污纸严密隔离 二、消毒隔离原则1、隔离环境的要求消毒脚垫隔离衣避污纸消毒手用物 二、消毒隔离原则2、工作人员进出工作室要求进入隔离室前工作人员进入隔离区域必须戴口罩、帽子、穿隔离衣。 穿隔离衣前，必须备齐所需物品，有计划集中操作，以减少穿、脱隔离衣的次数穿隔离衣后穿隔离衣只能在规定范围内活动。一切操作严格遵守隔离规程，接触患者或污染物后必须消毒双手离开隔离区时必须要脱去穿隔离衣、隔离鞋、口罩、帽子，做好手的清洁消毒 二、消毒隔离原则3、病室物品及空气的消毒处理与病人接触的物品和落地的物品视为污染与患者接触过的血压计、听诊器、体温表按规定消毒病人的衣物、稿件、钱币消毒后才能带出4、患者的分泌物、排泄物、呕吐物须经消毒后方可排放5、需要送出的物品、置污物袋内，袋外有明显标记6、地面湿式清扫，污染时消毒处理，病床、桌椅消毒液擦拭7、病室空气每日紫外线照射或消毒液喷雾 二、消毒隔离原则4、心理护理关心患者，了解需求做好健康知识宣教（做好防护，避免相互传染） 二、消毒隔离原则5、解除隔离条件传染性分泌物三次培养结果均为阴性或已渡过隔离期，医生开出医嘱后， 方可解除隔离。 二、消毒隔离原则6、终末消毒处理患者的终末消毒病室的终末消毒 1、出院或转科的病人 洗澡 —— 换清洁衣裤，个人用物消毒后才能带出2、死亡的病人浸透消毒液的棉球堵塞孔道——一次性尸单包裹尸体——送传染科太平间 被服类放入污物袋（先消毒→再清洗） 患者用过的物品：消毒后再带出 病室消毒：关闭门窗 —— 打开床旁桌、摊开棉被、竖起床垫 —— 消毒液熏蒸 —— 开窗通风 —— 消毒液擦拭家具、地面 ——消毒后再清洗被服 —— 消毒床垫、棉被及枕芯终末消毒处理：是对隔离结束，需转科、出院或死亡的患者及其所住病室、用物、医疗器械等进行的消毒处理。 三、隔离的种类及措施1、空气隔离空气隔离适用于接触经空气传播的疾病，如肺结核、水痘等，在标准预防的基础上，还应采用空气传播的隔离与预防。隔离的主要措施有：患者隔离 ①同一病原菌感染者可住同一病室②通向过道的门窗须关闭，患者离开病室时需戴口罩。③病室空气消毒，可用消毒液喷洒或紫外线 照射消毒，每天 1 次。 2. 医务人员隔离 ①医务人员进入病室时需戴帽子、医用防护口罩，必要时穿隔离 衣。 ②进行可能产生喷溅的诊疗操作时，应戴防护目镜或防护面罩，穿防护服。。 三、隔离的种类及措施2、飞沫隔离飞沫隔离适用于接触经飞沫传播的疾病，如百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮 腺炎、流行性脑脊髓膜炎等。在标准预防的基础上，还应采用飞沫传播的隔离预防隔离的主要措施有：患者隔离 ①同一病原菌感染者可住同一病室②应减少患者的转运。③患者之间、患者与探视者之间相隔距离在 1m 以上.⑤加强通风，或进行空气的消毒。2. 医务人员隔离 ①与患者近距离（1m 以内）接触，应戴帽子、医用防护口罩。 三、隔离的种类及措施3、接触隔离接触隔离适用于经接触传播疾病如肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤感染等的患 者。在标准预防的基础上，还应采用接触传播的隔离与预防。隔离的主要措施有：患者隔离 ①，患者应尽量住单间病室。 ②应减少患者的转运。③患