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第1页/共42页头颅CT基础的学习资料第2页/共42页第3页/共42页 X线物理基础 一、X线的发生及其特性 1、X线产生的条件游离的电子群电子群高速运动高速运动的电子群突然受阻 2、临床特性穿透性荧光作用感光作用电离作用 第4页/共42页三、CT值的概念和定义公式、单位 某物质的CT值等于该物质的衰减系数与水的衰减系数之差，再与水的衰减系数之比后乘以1000。其单位名称为Hu（Hounsfield Unit)。 某物质的CT值=（μ该物质－μ水）/ μ水 ×1000 为计算方便Hounsfield将线性衰减系数划分为2000个单位，称为CT值，以水为0值，最上界骨的CT值为1000，最下界空气的CT值为-1000。 第5页/共42页正常颅脑横轴位CT表现基线上：2cm第四脑室。 3cm鞍上池、环池。 4cm第三脑室、四叠体池。 5cm侧脑室前角、第三脑室、大脑大静脉池、小脑上池、侧脑室三角区及后角、外侧裂池。第6页/共42页四脑室 2cm第7页/共42页鞍上池环池 3cm第8页/共42页三脑室四叠体池 4cm第9页/共42页侧脑室前角外侧裂池三脑室大脑大静脉池 小脑上池侧脑室三角区及后角 5cm第10页/共42页尾状核豆状核屏状核丘 脑豆状核：苍白球（内）、 壳核（外）基底节区：尾状核、 豆状核5cm第11页/共42页侧脑室体部 6cm第12页/共42页subperiosteal hematoma第13页/共42页LinearfractureComminuted and depressed fracture第14页/共42页epidural hematoma第15页/共42页epidural hematoma第16页/共42页Acute subdural hematoma第17页/共42页硬膜外血肿与硬膜下血肿的鉴别第18页/共42页subacute subdural hematoma Low density in upper halfFluid-blood levelHigh density in lower half第19页/共42页chronic第20页/共42页subarachnoid hemorrhage第21页/共42页intraventricular hemorrhage第22页/共42页cerebral contusion and hematoma第23页/共42页hydrocephalus第24页/共42页cerebral infarction(watershed)第25页/共42页4 days later2 hour later第26页/共42页Cerebellar infarction第27页/共42页infracortical arteriosclerostic encephalopathy第28页/共42页Cystic aneurysm第29页/共42页 aneurysm第30页/共42页女46，恶心、呕吐和严重头疼。增强CT示蛛网膜下出血，第三脑室中有少量血液和基底动脉未端动脉瘤，Angiography确认基底未端动脉瘤，向大脑血管提供血流量减少，并发现水肿。980209第31页/共42页AVM第32页/共42页AVM第33页/共42页第34页/共42页第35页/共42页第36页/共42页第37页/共42页间质性星形细胞瘤 男性65岁，头痛半年，右侧肢体不灵活月余。 平扫示左额叶近大脑镛有结节状、不均匀稍低密度病变，外侧面有明显弧形水肿区。增扫：呈强化，密度不均匀，无脑膜尾征。 若为脑膜瘤，则水肿不明显。第38页/共42页第39页/共42页脑膜瘤(囊变)女性35岁，突发癫痫在发作，持续5 分钟后缓和。 额部增扫示一圆形囊性低密度区，内部均匀，CT值15H肿块内侧面见一等密度结节，CT值45H，紧贴大脑镛。MRI的T1成像呈囊性，结节明显，边缘清楚，无水肿。第40页/共42页多发性硬化女性41岁，半个月前开哭笑无常，站立不稳，双眼视力下降。 CT平扫示左脑室旁白质内有一圆形低密度影，边界不清。该病变是中枢神经系统脱髓鞘性病最常见一种，好发于脑室周围、视神经、脑干、小脑白质与小脑干、脊髓。病因不清，可能与自身免疫，或病毒有关。第41页/共42页谢谢第42页/共42页谢谢观看！