肺栓塞的诊治进展课件.pptVIP

* 抗凝治疗 目的：防止血栓再形成和复发 药物：普通肝素，低分子肝素，磺达肝葵钠，华法林，阿佳曲班，利伐沙班（拜瑞妥） 治疗时机：临床疑诊PTE时开始使用 禁忌证 活动性出血（咯血除外） 凝血功能障碍 血小板减少 未控制的严重高血压 * 华法林 使用时机：因起效慢，肝素应用后第1－3天内开始口服，至少需与抗凝肝素重叠5天，达标后1天可停用肝素，单用华法林抗凝。 初始剂量：3－5mg/d 治疗目标：INR 达 2.0-3.0，监测： 达治疗水平前，每日测INR； 后2周每周测2－3次，以后每周测1次； 长期治疗者，每4周测1次INR。 抗凝时间：3－6个月 副作用：出血，妊辰期禁用 * 肺栓塞的诊治进展 * * 肺血栓栓塞症-深静脉血栓形成 —— 需要整体理解的概念 肺栓塞 ( Pulmonary embolism, PE) 肺血栓栓塞症 ( Pulmonary thromboembolism, PTE) 深静脉血栓形成 (Deep venous thrombosis, DVT) 肺梗死 ( Pulmonary infarction, PI) 静脉血栓栓塞症 (Venous thromboembolism,VTE) VTE =