创伤性连枷胸合并ARDS课件.pptVIP

创伤性连枷胸合并ARDS机械通气策略 创伤性连枷胸使胸壁失去稳定性的一种十分严重的胸部损伤。 肋骨骨折分类 呼吸功能障碍是连枷胸合并ARDS患者的主要临床表现， 导致呼吸衰竭的原因 ①使肺泡面形成大面积低通气/灌流区，积缩小气体弥散距离增大导致顽固性低氧血症，难以用一般氧疗纠正 导致呼吸衰竭的原因 ②呼气时吸气时健侧肺部分气体又返回伤侧肺。伤侧肺的部分气体进入健侧肺。 导致呼吸衰竭的原因 ③ 呼吸机治疗连枷胸合并ARDS机理1. 纠正低氧血症，改善组织氧合①使萎陷的肺泡充分开放，②使肺泡内渗出液体重新分布，③使呼吸膜变薄，④呼气末时气道内保持高于大气的压力，⑤增大了组织静水压， 呼吸机治疗连枷