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效果确认 8 八、效果确认——有效成果 1、脑卒中急性期卧床患者肺部感染发生率 2、脑梗死急性期卧床患者合并肺部感染的平均住院天数(天) 八、效果确认——有效成果 3、脑梗死急性期卧床患者合并肺部感染的平均医疗费用(元) 八、效果确认——有效成果 QCC案例分享—— 降低脑卒中急性期卧床患者肺部感染的发生率 1 小组成立 1、圈的介绍 2、圈成员 3、圈成员职责与分工 4、圈活动安排及会议制度 圈名 协力圈 圈成立时间 2015年4月 本期活动时间 2015年4月-12月 圈徽 圈精神 同心协力,携手并肩 医疗、护理、理疗师、职业陪护、社工,和谐组装,团结一致,攻破万难! 一、小组成立 圈的介绍 序号 姓名 职称/职务 本专科年限(年) 组内职务 文化程度 1 李飞 主任医师/科主任 25 辅导员 博士 2 伍惠贤 主管护师/护士长 15 辅导员 本科 3 舒卫丰 主管护师/大内科教学秘书 15 圈长 本科 4 尤燕燕 护师/科室教学秘书 5 秘书 本科 5 龚汉贤 主治医师/院感质控医生 5 成员 研究生 6 冯冬红 护师 10 成员 本科 7 孔美华 护师 10 成员 本科 8 吴深兰 护师/院感质控护士 7 成员 本科 9 彭川 护师 6 成员 本科 10 何志敏 护师 4 成员 本科 一、小组成立 圈成员 圈成员 职称/职务 组内职务 职责与分工 李飞 主任医师/科主任 辅导员 提供技术和资源的帮助,参与圈会,参与讨论,督促QCC项目 的开展、组员及非组员的积极配合。 伍惠贤 主管护师/护士长 舒卫丰 主管护师/大内科教学秘书 圈长 制定和领导开展各项培训项目,分配圈组活动工作及跟踪,主 持圈会。 尤燕燕 护师/科室教学秘书 秘书 会议前准备,会议记录,数据统计及分析,活用QCC手法。 龚汉贤 主治医师/院感质控医生 成员 科内医生相关知识培训 吴深兰 护师/院感质控护士 成员 科内护士相关知识 冯冬红 护师 成员 资料收集 孔美华 护师 成员 彭川 护师 成员 资料整理,改善执行措施,专科操作技能的示范、培训及拍摄 何志敏 护师 成员 一、小组成立 圈成员职责与分工 圈成员职责与分工 一、小组成立 圈活动安排及会议制度 1、2015年4月份,作为活动本底数据的收集及可行性分析。 2、2015年4月份,完成相关专科技能操作视频的拍摄及流程的制订与修正。 3、每月开展两次圈会。 (1)上旬,对QCC活动的督导及相关知识和技能的培训。 (2)每月最后一周,对资料进行数据的整理、统计和分析,制定或进一步完善相关 实施对策。 2 主题选定 1、主题选定评估 2、主题解析 3、选题理由 序号 提案人 候选主题 评价项目 总分 排名 选定 上级政策 急迫性 圈能力 可行性 1 冯冬红 提高失能老年患者的生活自理能力 30 36 32 34 132 4 2 孔美华 降低老年卧床患者失禁性皮炎的发生率 38 30 32 38 138 2 3 何志敏 提高偏瘫患者肢体功能锻炼的遵循率 20 30 32 36 118 5 4 尤燕燕 降低脑卒中重症患者营养不良的发生率 36 34 24 30 134 3 5 舒卫丰 降低脑卒中急性期卧床患者肺部感染的发生率 44 42 32 40 158 1 ★ 评 价 说 明 分数 上级政策 急迫性 可行性 圈能力 1 不相关 普通 不可行 跨科室可以解决 3 相关 急 可行 护理部可以解决 5 极相关 紧急 极可行 科室内可以解决 二、主题选定 主题选定评估 ※ 说明:10名圈员经评价法逐一评分,取和,最高分即为选定主题。 二、主题选定 主题名词解释 降低脑卒中急性期卧床患者肺部感染的发生率 ★ 脑卒中急性期: 是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,临床上表 现为一次性或永久性脑功能障碍的症状和体征.脑卒中分为缺血性脑卒中和出 血性脑卒中。脑梗死急性期为发病后一周内。 ★ 肺部感染: 肺部感染是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。临床主要 症状为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血,可伴胸痛或呼吸困难等。 ※ 参考文献:蒋颖,顾娟.坠积性肺炎的成因及相关护理对策.齐鲁护理杂志,2009年,第15卷,第23期 选题 理由 重要性 脑卒中如今已成为我 国城市和农村人口的 第一位致残和第一位 死亡的原因,且发病 有逐年增多的趋势。 选题理由 必要性 根据有关文献报道:肺部 感染是脑卒中患者三大并 发症之一,也是导致脑卒 中患者死亡的主要原因之 一,其病死率达33%-71%, 临床上抗菌素的耐药性日 渐突出,因而需要引起医 务工作者及患者的高度重 视,认真防治,有效的医 疗行为能够降低肺部感染 的发病率及病死率。 计划拟定 3 月份 周期 项目 4月 5月 6月
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