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协助患者翻身及有效咳痰2014年10月10日
准 备1、护士：护士着装整洁，修剪指甲。2、环境：清洁、安静、安全。3、用物：合适的皮肤减压用具。
核对与解释1、三查八对，解释目的：协助不能自行移动的患者更换卧位，减轻局部组织的压力，预防并发症。2、对不能有效咳痰的患者进行拍背，促进痰液排出，保持呼吸道通畅。
评 估1、患者的年龄、体重、病情、肢体活动能力、心功能状况，有无手术、引流管、骨折和牵引等。2、有活动性内出血、咯血、气胸、肋骨骨折、肺水肿、低血压等，禁止背部叩击。3、患者翻身的频次、体位、方式，选择合适的皮肤减压用具。4、固定床脚刹车，妥善处置各种管路。
翻 身1、移枕头,协助患者一手
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