糖尿病足的护理社区护士.pptVIP

竟不知疼痛！ 第三十页，共五十五页，2022年，8月28日 糖尿病患者，电疗时烧伤足部皮 肤,因为他没有感觉。 47岁，男性，糖尿病，打火机丢失，行走3小时后在鞋中发现，为此他失去了大脚趾。 67岁，女，糖尿病，穿带瓷片的鞋行走，引起足底大面积溃疡。 第三十一页，共五十五页，2022年，8月28日 八、糖尿病足的预防（1） 1、思想重视，将足部护理视为生活的组成部分，防患于未然。 2、指导患者进行促进下肢血液循环的锻练。 ⑴提脚尖：脚尖提起、放下，重复20次。试 着以单脚承受全身力量来做。 ⑵掂脚尖运动：手抓紧椅子，掂起脚尖，提 起、放下，同时掂脚尖绕椅 子走数圈。 第三十二页，共五十五页，2022年，8月28日 八、糖尿病足的预防（2） ⑶弯膝：手扶椅子，做10次弯膝运动，越低越好， 背部保持挺直。 ⑷座椅运动：双臂交叉胸前，坐下、起立重复10 次。 ⑸上楼梯运动：掂脚尖，快速走上楼梯。 ⑹抗衡运动：面向墙，双手抵住墙，双手的高度 不宜超过肩膀高度，双脚伸直在后， 双臂弯曲，身体挺直，身体向前靠， 重复做10次。 第三十三页，共五十五页，2022年，8月28日 八、糖尿病足的预防（3） 3、专科医务人员的定期随访和检查。 相关的临床检查 足部血管搏动减弱或消失 足部多普勒血管检查 皮肤温度减低 第三十四页，共五十五页，2022年，8月28日 八、糖尿病足的预防（4） 3、专科医务人员的定期随访和检查。 触觉检查—10克尼龙丝感觉检查 双足能感觉到8次以上，为保护性感觉正常。 双足能感觉到1-7次，为保护性感觉减弱。 双足能感觉为0次，则为保护性感觉缺失。 第三十五页，共五十五页，2022年，8月28日 八、糖尿病足的预防（5） 4、具有保护功能的舒适鞋，需有特定足够的深 度。 5、有压力缓解作用的鞋垫，甚至个性制作鞋垫。 第三十六页，共五十五页，2022年，8月28日 第三十七页，共五十五页，2022年，8月28日 第三十八页，共五十五页，2022年，8月28日 八、糖尿病足的预防（6） 6、预防性的娇形手术。 7、患者和医务人员的预防知识教育。 第三十九页，共五十五页，2022年，8月28日 糖尿病足的护理社区护士 第一页，共五十五页，2022年，8月28日 内 容 糖尿病足的概念 糖尿病足发生的原因 糖尿病足部病变的局部表现 糖尿病足的分级 糖尿病足的临床分型 发生糖尿病足的危险因素 糖尿病足部病变的危害性 糖尿病足的预防 糖尿病患者足部护理 部分图片资料摘自北京迪美德科技有限公司的糖尿病教育光盘 第二页，共五十五页，2022年，8月28日 健康的双脚 脚是人身体上必不可少的重要组成部分，人的日常行动时刻都离不开一双健康的脚。 保持健康的双脚所需具备的条件： 良好的血液循环 良好的感觉 良好的功能和形态 第三页，共五十五页，2022年，8月28日 2005年世界糖尿病日宣传口号 “糖尿病与足病” 拯救因糖尿病而截肢至残的患者 第四页，共五十五页，2022年，8月28日 一、糖尿病足的概念 是一类在糖尿病周围神经病变、外周血管病变基础上，由于足外伤、感染等引起的严重下肢病变的总称。其最常见后果是慢性足溃疡。损伤一般均穿透皮肤全层，乃至深及骨、关节。足溃疡持续时间长、不愈合。最严重的结局是截肢、致残。严重影响患者的生活质量，给患者带来巨大痛苦和经济负担。 第五页，共五十五页，2022年，8月28日 二、糖尿病足发生的原因（1） 1、神经病变导致的感觉障碍是引起糖尿病足的基础。 2、下肢发生动脉硬化导致足部缺血，促使糖尿病足的发生。 3、感染是引起糖尿病足的导火索。 第六页，共五十五页，2022年，8月28日 二、糖尿病足发生的原因（2） 糖尿病引起的下肢血管病变 糖尿病引起的周围神经病变 足部畸形继发的各种损伤 感染 第七页，共五十五页，2022年，8月28日 三、糖尿病足部病变的危害性 1、溃疡：深浅不一。 2、感染：伴有或不伴有细菌感染。 3、坏疽：可以是局部，也可以是全足。 4、截肢：导致患者致残的最严重的结果。 第八页，共五十五页，2022年，8月28日 溃疡和感染 第九页，共五十五页，2022年，8月28日 坏死和截肢 第十页，共五十五页，2022年，8月28日 四、糖尿病足的分级（1） 0级： 有