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- 2023-07-16 发布于湖北
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手术安全核查记录书写要求
2016-07-07我爱病案管理
手术安全核查记录书写要求
1.手术安全核查记录是指由有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三
方,分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前,共同对病人身份、手
术部位、手术方式、麻醉及手术风险、手术使用物品清点等内容进行核对的记录,
输血的病人还应对血型、用血量进行核对。手术安全核查由手术医师或麻醉医师
主持,三方共同执行并逐项填写《手术安全核查表》。
2.有术中用药、输血时,由麻醉医师或手术医师根据情况需要下
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