糖皮质激素与血糖病例分析.pptVIP

糖皮质激素与血糖病例分析 第一页，共二十四页，2022年，8月28日 内容概要 糖皮质激素对血糖的影响 垂体前叶功能低下患者血糖变化特点 激素减量过程中药物治疗调整 第二页，共二十四页，2022年，8月28日 CASE#1 患 者：贾** 入院诊断：2型糖尿病；高血压病 ；垂体瘤卒中；垂体前叶功能 低下；高胆固醇血症；冠心病 不稳定型心绞痛等。 病例特点：老年男性，81岁，因发现血糖高14年及全面查体于 2007年9月10日入院。 第三页，共二十四页，2022年，8月28日 2006年10月3日发生垂体卒中，造成继发性垂体前叶功能低下。所以患者的皮质醇、生长激素、甲状腺激素、性腺激素等均低。为控制皮质醇功能低下，患者口服强的松2.5mg，1次/日。 简要病程 第四页，共二十四页，2022年，8月28日 下丘脑 垂体 肾上腺 F-CBG FF 靶组织功能 血液循环 CRH ACTH F 刺激 抑制 正常人垂体-肾上腺皮质轴功能调节 第五页，共二十四页，2022年，8月28日 下丘脑 肾上腺 F-CBG ? FF ? 靶组织功能? 血液循环 CRH ? ACTH ? F ?