入职体检表格模版.pdfVIP

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健康体检表 体检医院名称: 体检日期: 年 月 日 名 性 别 出诞辰期 工作单位 小二寸免冠近照 出 生 地 民 族 既往病史 体检单位骑缝章 家 族 史 医师署名: 甲状腺 脊柱 淋 巴 四肢 外 肛 门 关节 科 泌尿生殖 器 其 它 医师署名: 血 压 神经及精神 肺及呼吸道 内 心脏及血管 科 肝 腹 部 器 官 脾 其 它 医师署名: 胸部 X 线透视 医师署名: 心 电 图 化验员署名: 转 氨 酶 乙肝表面抗原 1 / 2 视 右 改正 右 其余 医师署名: 眼 力 左 视力 左 眼疾 右 听 耳 五 耳 力 左 疾 官 鼻及鼻 窦疾病 科 咽 喉 其 它 (以下部分请在切合的项目上用“√”表示) 结果: 1、健康优秀 2、一般或较弱 3、有慢性病 (若有慢性病请持续在以下切合的项目上用“√”表示) 1.心血管病 6.结核病 主 2.脑血管病 7.糖尿病 检 3.慢性呼吸系统病8.神经或精神疾病 4.慢性消化系统病 9.其余慢性病(详细) : 5.慢性肾炎 结 体检医院盖印 果 主检医师署名: 填写日期: 年 月 日 注 册 机 关 注册机关盖印 意 见 填报日期: 年

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