叙事护理案例集合6篇.docxVIP

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叙事护理案例集合6篇 叙事护理案例1 心境一科示教室,我院叙事护理学习班成员正在进行第一次案例分享,这次活动以“感受患者疾病背后的故事”为主题,由第一小组的11名护士分别进行分享。?????他们从叙事案例介绍、叙事技术的展现、患者的反馈、个人的感受和体会等分享了一个又一个令人感动的故事。有与患者的叙事、家属的叙事、朋友的叙事,也有与不同疾病如精神分裂症、抑郁症、躁狂发作、木僵、拒食患者的叙事。通过叙事,不仅了解了患者疾病背后的故事,发现了患者的例外事件,给患者以信心和力量,也稳定了患者的情绪,达到了患者的认可,密切了护患关系,同时也提升了护理人员的沟通能力,体现了人文关怀的效果。????????????????????????????????????下面分享一个早期干预一科护士毛炎炎讲述的叙事案例:赶走“坏人” 作为一名责任护士,每日都要为患者查房,之前更多注重的是患者的精神症状是否改善和消失,基础护理方面做的是否到位,很少耐心的去感知患者的内心情感,通过一步步学习叙事护理以后,我的工作方式、态度悄然的发生着改变。 科室一级病室有位17岁的小姑娘,少语,易激惹,不愿和护士沟通,偶尔说句话也是我要出院,患者拒食,宁可接受鼻饲治疗也不吃饭,每天都躺在床上。有一天又到了吃午饭的时间,我看她还是躺在床上一动不动,我走过去拍拍她说:“玲玲(化名),今天的午饭是菜花炒肉看上去味道很不错,咱起来吃饭吧?”她闭着眼睛没有说话。我继续说:“你看其他人吃的可香了,你不想尝尝吗?”她睁开眼睛看着我蛮横地说:“我不吃。”我平和地说:“你现在的状态对自己有什么好处吗?”她突然坐起身态度依旧很蛮横:“是没好处,但我还是不吃,这里的饭太难吃了,我自己做的饭比你们这好吃一万倍,我要出院。” 我以惊讶的语气说:“自己做饭?你可真棒,据我了解像你这个年纪的孩子会做饭的可不多,你都会做什么饭啊?”???????????????????????????????????????????她:“我会做蛋炒饭,西红柿鸡蛋、黄瓜炒肉丝好多呢。要不是跟我爸爸吵架我才不会来这里呢。”说着说着她哭了。我递上纸巾让她擦擦眼泪,并拍拍他的肩膀,我问:“在家与爸爸发生什么不愉快的事情吗?能跟我说说吗?” 她:“我爸妈都觉得我有病,对我看管很严,哪儿也不让我去,我很讨厌他们,而且我耳边经常能听到一个男同学在说话,说我这不好,那不好,做啥事都说我做不好,说我笨,有时又能听到他讲电视剧里的话又很搞笑,有时晚上突然就听到这声音,我就有点害怕,觉也睡不好,听着听着心理很烦,我想去打工我爸不让去,这次是和我爸打了一架他们把我送来了。” 我:“你这些情况是什么时候开始出现的?如果让你给听到的声音起个名字你会叫它什么?” 她:“一年前就开始有了,听到这个声音我就很心烦就叫他“坏人”吧。” 我:“坏人的出现给你带来什么影响呢?” 她:“自打它出现了,我没法正常上学了,我也变得心烦,爱发脾气,有时自言自语,同学们都觉得我奇怪的,与同学们相处的也不好,现在在家休学呢,我妈也不上班了,在家看着我,哪儿也不让我去,心理更烦,烦了我就骂她,他们都觉得我精神病。” 我:“嗯,玲玲,你妈妈经常打电话询问你的情况,每次都嘱咐护士说我们玲玲不吃洋葱,不吃蒜,可见你妈妈真的很关心你。坏人没出现的时候你的生活是怎样的?” 她嘴角上扬露出一丝微笑说:“我很幸福啊,我从小就学习成绩好,同学们都喜欢和我玩,还喜欢和我妈妈一起去逛街,我爸妈没得说那是对我一万倍的好。”她垂下头继续说:“姐姐,我回家了,我得向我妈妈道歉,不应该骂她。” 我:“你妈妈那么疼你是不会往心理去的,看到妈妈很爱你,你也很爱妈妈,你是个懂事的孩子。你想不想把坏人赶走?” 她坚定的说:“想。” 我:“好,护士会帮助你,我们一起努力把它赶走好不好?” 她:“好。” 我:“要想赶走它,我们首先得有力气,如果你再不好好吃饭,身体不但会变弱还可能会出现电解质紊乱,到时候就得补液治疗,这样不但战胜不了坏人,而且离出院不也更远一步吗?” 她:“嗯,护士姐姐,你说得对,我得好好吃饭。” 我俩相视一笑,我:“那快起来洗洗手吃饭吧,饭都凉了。”她起身下床,吃了一整份的午饭。 后来她改为了二级护理,我成了她的负责护士,每天查房她都主动跟我说话,说:“护士姐姐,我能跟着你说会话吗?我现在吃饭可好了,耳边的声音也少了,感觉声音变远了听不太清了。” 看到病人变得越来越活泼开朗,症状越来越少,自己心理也是满心欢喜。这也许就是叙事带来的效果吧! 叙事护理案例2

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