护理学呼吸的课件资料.pptxVIP

护理学呼吸的课件资料;第一节慢性阻塞性肺病;一、慢性支气管炎;病因和发病机制;病理变化;镜下 1 粘膜上皮的损伤和修复 2 支气管腺体改变 3 支气管壁炎性病变 4 平滑肌和软骨的改变;粘液腺增生;鳞状上皮化生;腺体萎缩;慢性支气管炎;临床病理联系;合并症;二、肺气肿;病因和发病机制 细支气管阻塞性通气障碍 肺泡壁弹性受损 遗传因素;类型及其病理变化 ;1.肺泡性肺气肿;腺泡中央型肺气肿;全腺泡型肺气肿;肺大泡;;间质性肺气肿;病理变化;肺气肿;肺气肿;临床病理联系;第二节 肺 炎;一、细菌性肺炎（一）大叶性肺炎;病因及发病机理;病理变化;1.充血水肿期;镜下： 肺泡壁毛细血管扩张充血; 肺泡腔内充满淡红染水肿液; 水肿液内有中性粒、红、肺泡上皮细胞。;充血水肿期;临床病理联系;2.红色肝样变期（实变早期）; 镜下;红色肝样变期; 临床病理联系;3.灰色肝样变期（实变晚期）;大叶性肺炎（灰色肝样变期）; ;灰色肝样变期;第42页/共66页;临床病理联系： 实变体征明显。 可有脓痰。痰涂片不易找到细菌。;4.溶解消散期（第6天后）; ;消散期;临床病理联系： 实变体征消失 肺闻及捻发音 X线散在不均匀阴影;结局及并发症;（二）小叶性肺炎;病因及发病机理;病理变化;小叶性肺炎;融合性小叶性肺炎;镜下： 1.病灶以细支气管为中心，细支气管管壁发生炎症反应：血管扩张、充血，中性粒细胞浸润，管腔内有大量中性粒细胞和脱落坏死的上皮细胞。;2.炎症从细支气管开始，扩展至所属的肺泡，导致细支气管周围的肺泡壁 Cap.扩张，充血，肺泡腔内有大量浆液、中性粒细胞渗出。 3.病灶间的肺泡可正常，或呈代偿性肺气肿。;小叶性肺炎;小叶性肺炎;临床病理联系;结局及并发症;二、病毒性肺炎;病理变化;间质性肺炎;透明膜;包含体;巨细胞;感谢观看！