结肠直肠淋巴流向演示文稿.pptVIP

（*） 结肠直肠淋巴流向演示文稿 当前第1页\共有23页\编于星期五\11点 （优选）结肠直肠淋巴流向 当前第2页\共有23页\编于星期五\11点 肠管壁内淋巴管浸润 3cm 2 1 0 0 1 2 3cm 肛门侧 口侧 观察切片，检查在肠壁哪一层（粘膜、固有肌层、粘膜下层、肌层及浆膜层）， 离原发灶多大距离的淋巴管可见癌细胞。 可见粘膜下组织浸润大多数，也有可见浆膜下层浸润。 组织切片可见超过1cm的浸润少见，极个别可达2cm，超过3cm的是极个别病例，只是在弥漫浸润性癌可以见到。 向肛侧和口侧距离无差别。 粘膜层 固有肌层 粘膜下层 肌层 浆膜层 当前第3页\共有23页\编于星期五\11点 肛管轴淋巴流向和中枢轴淋巴流向 以术中的观察为参考，根据切除标本淋巴结群分析，推测沿边缘动脉和肠管并行淋巴流向和沿主干动脉流向的地相对强度。 肠系膜上动脉系统肠管轴方向和肠系膜下动脉系统相比，并行、中枢淋巴流向都有稍强倾向，尤其是向主淋巴结转移率前者高是由于两者主淋巴结群定义差异。 肠系膜