围手术期肺损伤详解.pptVIP

麻醉选择 当前第30页\共有40页\编于星期四\16点 术中管理 当前第31页\共有40页\编于星期四\16点 优质文档精选围手术期肺损伤 当前第1页\共有40页\编于星期四\16点 内 容 关注肺损伤危害 评估肺损伤风险 预防肺损伤发生 当前第2页\共有40页\编于星期四\16点 什么是围手术期肺损伤 围术期肺损伤（又称肺部并发症）是外科手术风险的重要组成部分之一，严重影响手术患者康复 围手术期常见肺部并发症： 肺不张 肺水肿 肺炎 支气管炎 支气管痉挛 呼吸衰竭甚至ARDS 基础慢性肺疾患加重等 当前第3页\共有40页\编于星期四\16点 手术后肺部并发症的发生率 所有外科手术病人的5- 10%  腹部手术以后的9- 40%  Wong et al. Factors associated with postoper. pulmonary complications in patients with severe COPD. Anesthesia Analgesia 1995;80:276-284. 当前第4页\共有40页\编于星期四\16点 围手术期肺损伤的危害 围手术期肺损伤的病变程度可以从一些表现为肺功能改变的亚临床损伤到严重的急性肺损伤（ATL)甚至急性呼吸窘迫综合症（ARDS），后两者一旦发生，其病死率高达50%以上 手