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疟疾发作 发热阈值：P.v. 10-500/mm3 典型症状: 周期性寒颤,发热,出汗 机理: 裂殖子、代谢物、RBC碎片 ?WBC吞噬?内源性致热原 发作间隔:P.v. 隔日；P.f. 隔天或 不规则；P.m. 隔二天 当前第127页\共有174页\编于星期五\9点 疟疾贫血机理 RBC大量破坏 脾功能亢进 TNF-α抑制骨髓造血 II型变态反应溶血 当前第128页\共有174页\编于星期五\9点 再燃 recrudescense 疟疾发作停止后红内期原虫大量增殖而引起的发作 复发 relapse 疟疾初发后红内期原虫被消灭， 肝内迟发型子孢子活化后入侵RBC 而引起的发作。仅P.v.有此复发 当前第129页\共有174页\编于星期五\9点 脾肿大的因果 单核巨噬系统增生 脾充血－纤维化 导致全血细胞性贫血 当前第130页\共有174页\编于星期五\9点 凶险型疟疾 多见于P.f.流行区 无免疫人群中脑疟常见 高热、昏迷，死亡率高 粘附阻塞学说 当前第131页\共有174页\编于星期五\9点 Erythrocyte, parasitized by Plasmodium falciparum, showing surface knobs. 当前第132页\共有174页\编于星期五\9点