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- 2023-07-19 发布于广东
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功能失调性子宫出血 简称功血,由于生殖的神经内分泌调节功能失常引起的异常子宫出血,而全身及内外生殖器官无器质性病变存在。 功血可分为无排卵性和排卵性两类,约85%病例属无排卵性功血。 当前第1页\共有36页\编于星期五\3点 一、无排卵性功血 【病因】 青春期,尚未建立稳定的周期性调节,不能正常排卵。 围绝经期妇女,由于卵巢功能衰退,易发生无排卵性功血。 无排卵性功血是由于单一雌激素刺激而无孕酮对抗而引起的。分为:1.雌激素撤退出血 2.雌激素突破出血。 ★雌激素突破出血 高水平雌激素且维持在有效浓度,则引起长时间闭经,因无孕激素参与,内膜增厚而不牢固,易发生急性突破出血,且血量汹涌。 当前第2页\共有36页\编于星期五\3点 协和医院的不完全统计: 在月经初潮的第一年之内,大概80%的青春期女孩月经是不规律的; 在第三年大概50%人不规律; 在第六年大概有10%的女孩不规律。而这10%的人基本上都是得了多囊卵巢综合症。 当前第3页\共有36页\编于星期五\3点 正常月经表现为规律性和自限性 无排卵性功血症状是子宫不规则出血,特点是月经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少,甚至大量出血。 几种类型: ①月经过多:周期规则,但经量过多(80ml)或经期延长(7日); ②月经频发:周期规则,但短于24日; ③子宫不规则过多出血:周期不规则,血量过多。 【病理
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