县医院版10个病种临床路径.docVIP

1 腹股沟疝临床路径 （县医院版） 一、腹股沟疝临床路径标准住院流程 （一）合用对象。 第一诊断为腹股沟疝（ICD-10：K40.2,K40.9） 行择期手术治疗(ICD-9-CM-3：53.0-53.1)。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-外科学分册》（中华医学会编著， 人民卫生出版社） ，《成人腹股沟疝、股疝修补手术治疗方案 （修订稿）》（中华外科分会疝与腹壁外科学组，2003 年）。 1.症状：腹股沟区可复性肿块，可伴有局部坠胀感、消 化不良和便秘症状。 2.体征：病人站立时，可见腹股沟区肿块，可回纳或者部 分不能回纳。 3.鉴别诊断：阴囊鞘膜积液，交通性鞘膜积液，精索鞘 膜积液，睾丸下降不全等。 （三）治疗方案的选择。 2 根据《临床诊疗指南-外科学分册》（中华医学会编著， 人民卫生出版社） ，《成人腹股沟疝、股疝修补手术治疗方案 （修订稿）》（中华外科分会疝与腹壁外科学组，2003 年）。 1.非手术治疗：1 周岁以内的婴儿可暂不手术，可用棉 织束带捆绑法堵压腹股沟管内环；年老体弱或者其他原于是禁 忌手术者，可使用医用疝带。 2.手术治疗： （1）疝囊高位结扎； （2）疝修补术； （3）疝成形术。 （四）标准住院日为 5-7 天。 （五）进入路径标准。 1.第一诊断必须符合 ICD-10：K40.2,K40.9 腹股沟疝疾 病编码。 2.当患者合并其他疾病，但住院期