胰腺炎CT诊断课件.pptVIP

下一病例 当前第94页\共有135页\编于星期四\11点 当前第95页\共有135页\编于星期四\11点 影像学改变 平片表现： 胰腺炎可引起临近肠攀反射性郁张。 胸腔少量积液 当前第62页\共有135页\编于星期四\11点 CT 表现 急性单纯性胰腺炎，该型约占80%左右， 1.多数病例有不同程度的胰腺体积局限或弥漫性增大。 2.胰腺密度正常或轻度下降，密度均匀或不均匀，后者为胰腺间质水肿所致。 3.胰腺轮廓清晰或不清晰。渗出明显者，除轮廓模糊外，可有胰周积液。小网膜囊积液常见。肾前间隙及结肠旁沟积液多见。 4.肾前筋膜增厚.胰腺周围肠道出现肠郁张。横结肠及小肠系膜肿胀。 5.增强扫描：胰腺均匀强化，无坏死区域。 当前第63页\共有135页\编于星期四\11点 出血坏死性胰腺炎的CT表现 胰腺内的低密度坏死和高密度出血是急性坏死性胰腺炎的特征性表现 。 当出现高密度影像（CT值＞60Hu）时，则可能提示有出血的表现。平扫时胰腺实质内出现斑片状略高密度影，而增强扫描后该区域密度反而变低者为胰腺内部出血 。 胰腺呈现弥漫性明显肿大，密度不均。边界模糊，胰腺的腹侧小网膜囊或左肾前间隙积液。积液累及结肠旁沟右肝下间隙，盆腔。片状、弧形状水样低密度影 为蜂窝织炎表现软组织块影，内有组织坏死液化及炎性细胞浸润 胸、腹水， 小肠系膜受累，云雾状密度增高，CH值-100hu升为-4