酸碱平衡紊乱与血气分析王灵z.pptVIP

评价阴离子间隙升高与 [ HCO3- ] 降低的关系 ◇计算阴离子间隙改变（? AG）与 [ HCO3- ] 改变。 （? [ HCO3- ] ）的比值：? AG / ? [ HCO3- ]? 如果为非复杂性阴离子间隙升高代谢性酸中毒, 此比值应当介于1.0和2.0之间。如果这一比值在正常值以外, 则存在其他代谢紊乱 ●如果 ? AG / ? [ HCO3-] 1.0,则可能并存阴离子间隙正常的代谢性酸中毒； ●如果 ? AG / ? [ HCO3- ] 2.0,则可能并存代谢性碱中毒。 ◇记住患者阴离子间隙的预期“正常值”非常重要，且这一正常值须根据低白蛋白血症情况进行校正 当前第28页\共有73页\编于星期四\23点 正常值：12±4 mEq/L 意 义：AG↓：意义不大 AG↑ （1）区分代酸类型： AG正常型、AG↑型 （2）帮助诊断: AG 16→ AG↑代酸 ①高AG代酸 ②高AG代酸合并代碱 ③高AG代酸合并高氯性代酸