放射性肺炎课件2.pptVIP

放射性肺炎课件演示文稿 当前第1页\共有40页\编于星期五\19点 优选放射性肺炎课件 当前第2页\共有40页\编于星期五\19点 病例介绍 当前第3页\共有40页\编于星期五\19点 病史简述： 患者，男 ，67岁，“咳嗽3月，诊断肺癌20天。”于入院。 患者于3月前出现咳嗽，无痰，夜间咳嗽较重。伴有胸闷、呼吸困难。外院行胸部CT提示右肺下叶占位伴有右侧胸腔积液，肺穿刺活检病理示右肺中分化腺癌。 当前第4页\共有40页\编于星期五\19点 入院时胸部X片：右肺炎症、胸腔积液、肺不张， 左肺未见明显异常。 当前第5页\共有40页\编于星期五\19点 入院后胸部CT提示：右肺多发占位性病变，胸腔积液。 当前第6页\共有40页\编于星期五\19点 胸腔闭式引流术后右肺下叶占位，胸膜增厚，少量胸水。 当前第7页\共有40页\编于星期五\19点 诊断：右肺腺癌（T4N0M0）IIIB期 治疗：NCCN2009指南对于ⅢB期PS评分0的患者建议同期放化疗，疗效优于单纯放化疗。 入院一个月内，给予右肺部肿瘤调强放疗，累积剂量DT4200cGy/21F，同时行增敏化疗3次，方案为：吉西他滨1g，1/周。 当前第8页