超声心动图及右心导管在PH中的作用.pptVIP

PH的血流动力学定义 定义 特点 临床类别 PH PAPm≧25mmHg 所有 毛细血管前PH PAPm≧25mmHg PAWP≦15mmHg PVR 3wu 1类肺动脉高压 3类肺部疾病所致的肺高压 4类CTEPH 5类原因不明和/或多因素机制所致的PH 毛细血管后PH 孤立的毛细血管后PH（lpc-PH） 混合型PH （毛细血管前后） PAPm≧25mmHg PAWP15mmHg DPG7mmHg和/或PVR≤3 Wu DPG7mmHg和/或PVR3 Wu 2类左心相关的PH 5类原因不明和/或多因素机制所致的PH PAPm=平均肺动脉压；PAWP=肺小动楔压；DPG=舒张压力梯度（PAP舒张压-平均PAWP） PVR=肺血管阻力 右心导管术是金标准 当前第26页\共有33页\编于星期六\11点 心导管报告中的重要信息 测定各心腔、大血管的血氧饱和度和压力计算 PVR -------------肺血管阻力 CO -------------心排血量 Qp/Qs -------------体肺分流比 Pp/Ps -------------体肺循环压力比 CI -------------心排指数 当前第27页\共有33页\编于星期六\11点 右心导管检查-心输出量和肺血管阻力 心输出量（CO） 使用Fick法