肺部感染护理业务学习课件.pptxVIP

肺部感染护理业务 学习课件;;1;概念;;;并发症;2;病人表现 呈急性热病容、气急、紫蛇、呼吸困难;3;诊断检查;体检，严重烧伤病人，胸部多有烧伤，较难获得准确的胸部体征。因此，应注意仔细检查，有无呼吸变化及啰音等。 ;4;有吸入性损伤或面颈部严重烧伤者应加强气道管理，有效地清除气道分泌物和坏死脱落的粘膜，促进气道创面愈合。血源性肺炎应控制败血症，清除远隔病灶。;5;护理目标;1、活动 根据病情决定活动方式;护理措施;3、发热护理 ①密切观察患者生命体征，每四小时测量一次，必要时增加次数； ②保持室内环境安静，阳光充足,空气流通； ③给予高熟量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励多吃水果，多饮水，保证每日摄水量达(1000-2000) ml/d,不能进食者，应按医嘱从静脉补充营养与水分。同时检测患者尿量和岀汗情况以便调整补液量，保持大便通畅；;3、发热护理 ④做好物理降温的护理； ⑤根据医嘱正确使用退热药，用药后观察降温效果； ⑥根据医嘱使用抗生素，在用药过程中观察患者体温变化，同时观察抗生素的不良反应。 ;4、呼吸道管理 ①戒烟； ②有缺氧症状的患者给予吸氧，做好吸氧护理； ③鼓励患者有效咳嗽，教会有效咳嗽的方法； ④痰液粘稠者给予CPT （胸部物理治疗）和雾化吸入，按医嘱给予化痰药； ⑤剧烈刺激性干咳者，可遵医嘱给予止咳药。;5、胸痛护理根据患者胸痛的不同程度按医嘱给予不同止痛药，用药三十分钟后观察用药效果。 ;6;1、生命体征的检测；;3、皮肤黏膜有无紫绀，肢端温度； ;5、实验室检查 ABG的变化 ; ;7;1、活动 平时多参加体育锻炼，注意劳逸结合，增强体质和免疫力。慢性病，长期卧床，年老体弱者，应经常翻身拍背，促进咳痰。 2、饮食 高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食。 3、心理护理 给予心理支持，注意情绪变化。 4、必要时注射流感疫苗或肺炎疫苗。 5、指导患者遵医嘱用药。 6、定时随访复查。;谢 谢