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院前急救工作规范 PAGE 烟台市院前急救人员工作规范 一、上班前准备 值班员、医师、护士、驾驶员、担架员应提前15分钟上班，穿工作服、佩带工作牌，保持良好的仪表仪容。 （一）值班员负责检查指挥终端设备是否运转正常，点击测试铃声是否正常；检查打印机是否有纸，确保打印机处于正常工作状态。 （二）医护人员负责检查当班救护车按规定配置的药品器械及各种表单等。 （三）驾驶员负责检查待命车辆，确保车辆处于“站内待命”状态；检查车辆性能、警报器、警灯及车载终端设备，发现不能正常使用时，应及时报市120急救指挥中心（以下简称指挥中心），并启用备用车辆开启车载终端设备登记上班，确保车辆为“站内待命”状态。 （四）担架员负责检查担架完好状况，发现问题及时报修或更换（无专职担架员的，由医护人员负责检查）。 二、接受任务 值班时间内，值班员、医师、护士、驾驶员、担架员等人员应保持高度待命状态，指挥终端必须保证24小时有专人值守，确保随时接受院前急救出诊指令。因故不能出诊的，应提前向指挥中心报告，以免延误出车时间；当不能出诊情况解除时，应立即报告指挥中心恢复对车辆调度。 （一）值班员 值班员接到指挥中心出车指令后，应立即认真查看派车单相关信息，并迅速通知派车单指派车辆驾驶员、相关专科医师、护士及担架员在规定时间内（早7：00至晚21：00在3分钟内、晚21：00至早7：00在5分钟内）出车，因故不能出车的，应立即报告指挥中心请求另派车辆。我市实行统一调度后，各入网医院不再受理急救呼救，如遇病人求救的情况，应告知其立即拨打120求救，由指挥中心统一安排急救。 （二）驾驶员 驾驶员接出车任务后立即发动车辆，待医护人员上车后通过车载指挥终端向指挥中心上传 “驶向现场”并立即出车，如发现车辆故障不能出车，应立即报告指挥中心，请求另派车辆。 （三）医师、护士、担架员 医师、护士、担架员接到出诊通知后携派车单，立即跑步上车。 三、行车途中 （一）驾驶员 在保证安全的情况下，应以最快的行驶速度、最近的行车路线到达派车单注明的接车地点。如若途中车辆发生故障，应立即报告指挥中心,同时迅速检查故障原因并排除故障，如无法立刻修复，立即请求指挥中心另派救护车完成急救任务。 发生行车事故时，应按道路交通有关法规程序处理，并立即报告指挥中心，请求另派救护车完成急救任务，同时报122。 （二）医师、护士、担架员 1、医护人员上车后应立即与呼救者联系，进一步核实接车地址、了解病情，给予相应的急救指导，并告知大约到达时间及相关事宜。 2、发生车辆故障和行车事故时，协助驾驶员做好事故的处理工作；遇有伤人事故，应及时做好事故现场伤员的救护工作，同时向指挥中心报告，请求另派救护车完成原急救任务。 3、急救途中原则上不得擅自改变指派的救护对象，如路遇非指派对象拦车时，随车医护人员根据病情轻重缓急确定是否更改救护对象。若确定改变救护对象，应立即请示指挥中心请求另派车辆完成原急救任务。若不需要改变救护对象，医务人员应在现场做好解释工作，在对伤病员进行简单的急救处理后立即执行原急救任务，同时请求指挥中心另派车辆增援。 端向指挥中心上传“离开现场”。 2、行车途中必须严格遵守道路交通法律法规,确保行车安全。发生车辆故障和行车事故时,应立即向指挥中心报告，请求另派救护车完成急救任务。 (二)医师、护士 1、进一步询问病史,并对伤病员病情进行密切观察、护理。伤病员病情若有变化,应及时给予相应处置。 2、发生车辆故障和行车事故时，在等待其它救护车到达前应密切监视伤病员病情，并采取有效的急救措施。 八、到达医院 1、救护车到达医院停稳后，驾驶员通过车载指挥终端向指挥中心上传“到达医院”。 2、在未与医院接诊人员交接前，急救医护人员不可中断对伤病员的救治。 3、出车急救医师要随伤病员进入送达医院的急诊科(室),并及时向接收医师介绍伤病员病情及已进行的检查、治疗、处置等情况，移交相关医疗文书，并由接诊人员签收。 4、伤病员安排妥当后，驾驶员通过车载指挥终端向指挥中心上传“站内待命”。若伤病员是被送往其他入网急救站，出诊医师与接收医师交接后，应立即返回本急救站，返回途中驾驶员通过车载指挥终端向指挥中心上传“途中待命”，到达本急救站后操作车辆于“站内待命”状态。若返回途中接到指挥中心新的出车指令，应立即按指令要求执行新的急救任务。 5、需要向家属收取有关费用的，严格按物价部门制定收费标准收取，并开具收据。不允许采用减免出诊费等不正当手段诱导伤病员选择医院。 九、下班前工作 1、医师将未上传的电子病历，及时输入指挥终端电脑并上传（原则上应在返院半小时内完成，特殊情况下须当班下班前完成）。值班人员检查院前急救病历及上传电子病历与实际出车情况是否一致，做好资料维护，核实是否存在漏报重大事项；驾驶员清洁救护车内及车厢