多根多处肋骨骨折医疗护理查房.pptxVIP

一、病案摘要一般资料××，男，52岁，重庆人,现居镇江,已婚，初中文化，工地打工 住院因“因摔伤致右侧6-12肋骨骨折”于2023-11-02入院入院诊疗：1.多根多处肋骨骨折(右侧6、7、8、9、10、11、12肋) 2.肺挫伤 3.胸腔积液 4.右侧气胸 一、病案摘要护理评估患者5小时前不慎从一米多高处摔下，右胸部着地，即感右侧胸肋部疼痛，无明显胸闷气促，无呼吸困难，无腹胀腹痛，无恶心呕吐，无头晕心悸,无四肢瘫痪，无二便失11-09 11:00，在静吸复合麻醉下行肋骨骨折复位内固定术手术,15:08安返病房,予禁食,吸氧,保存导尿,胸腔闭式引流,心电监护及术后予补液、止血、止痛等对症处理；11-10拔除镇痛泵，11-12拔除胸腔闭式引流管和导尿管。现病人生命体征平稳，治疗护理按医嘱执行 一、病案摘要护理评估既往史:无个人史:生于原籍，否定疫水疫区接触史，否定吸烟史、饮酒史婚育史: 已婚已育,配偶体健家族史:家庭组员体健，否定有有关家族性遗传病史无食物药物过敏史 一、病案摘要护理评估饮食：胃口不佳，每顿饭加菜小半碗休息与睡眠：睡眠4-5h/日，会因疼痛醒来排泄：尿量约1000-1500ml/天，大便0次/天自理情况及保健措施：卧床