认识影响分娩的因素（产科护理课件）.pptx

影响分娩的因素 ;;01;产力概述;＊ 子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程。;＊正常宫缩是宫体肌不随意、有规律的阵发性收缩。每次宫缩由弱渐强（进行期），维持一定时间（极期），随后由强渐弱（退行期），直至消失进入间歇期。;节律性：;＊正常宫缩源于两侧宫角部（受起搏点控制），以微波形式向宫底中线集中，左右对称，再以2cm/s速度向子宫下段扩散，约需15秒均匀协调地扩展至整个子宫。;＊宫缩以宫底部最强最持久，向下依次减弱，宫底部收缩力的强度几乎是子宫下段的2倍。;＊子宫收缩时肌纤维缩短变宽，间歇期肌纤维不能恢复到原长度，经反复收缩，肌纤维越来越短，使宫腔内容积逐渐缩小，迫使胎先露部下降及宫颈管逐渐缩短直至消失。;＊第二产程胎儿娩出时的重要辅助力量；;＊第二产程可协助胎先露部在盆腔内进行内旋转、仰伸；;02;骨产道;骨盆入口平面：;中骨盆平面：;骨盆出口平面：;骨盆轴：;骨盆倾斜度;软产道;子宫下段的形成：; 宫颈的改变：;骨盆底组织、阴道及会阴的变化：;03;胎儿大小;胎头颅骨：;胎头径线：;胎位;胎儿畸形;04;;;;;改善环境;LDRP产房 ;丈夫陪产;提高顺产率，降低剖宫产率； 缩短产程、降低产后出血； 减少围产期母儿病率； 提高孕产妇、新生儿的生活质量； 提高产妇对产时服务的满意度。 ;