泌尿、男性生殖系统结核PPT课件.pptxVIP

泌尿、男性生殖系统结核泌尿外科 ;;历史及现状;历史及现状;历史及现状;历史及现状;病理;病理;病理;病理;病理;病理;病理;病理;病理;临床表现;临床表现;诊断;诊断;正常静脉肾盂造影;诊断;诊断;诊断;治疗;治疗;治疗;治疗;治疗;治疗;治疗;多继发于肾结核，主要病理改变与一般结核相同，结核结节、干酪样坏死、空洞形成、纤维化。输精管结核呈串珠样改变，附睾结核从附睾尾开始，侵犯阴囊壁可形成经久不愈的窦道。;第二节、男性生殖系统结核;临床表现：发病年龄20-40岁，前列腺、精囊结核直肠指诊可触及硬结，血精、不育；附睾结核后呈硬结样改变，形成寒性脓肿继发感染有红肿疼痛表现。;诊断：临床表现+尿常规、尿找抗酸杆菌、尿路造影、前列腺液精液找结核分支杆菌 鉴别诊断：非特异性前列腺炎，前列腺癌，非特异性慢性附睾炎;治疗：前列腺、精囊结核、早期附睾结核一般抗结核治疗，如附睾结核已形成脓肿，行附睾切除术，术前术后抗结核治疗，术中尽量保留睾丸。;小 结 1、肾结核的病理、临床表现。 2、常用抗结核药物的用法，不良反应，注意事项 杀菌剂：异烟肼（H）、利福平（R）、吡嗪酰胺（Z）、链霉素（S） 抑菌剂：乙胺丁醇（E）;谢谢