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益气养阴化瘀通络汤治疗糖尿病性视网膜病变38例 随着生活环境的变化，糖尿病发病率也在增加。中国是世界上受糖尿病患者最多的国家。 1 数据和方法 1.1 对比性别罪犯不同年龄罪犯的病情特征 根据随机数字表法将我院2017年2月—2019年3月收治的76例糖尿病性视网膜病变患者分为对照组和观察组，各38例。对照组中男22例，女16例;年龄51～73岁，平均年龄(64.75±5.83)岁;病程1～9年，平均病程(4.24±0.58)年。观察组中男23例，女15例;年龄52～77岁，平均年龄(65.54±5.96)岁;病程1～11年，平均病程(4.72±0.63)年。2组资料比较，差异无统计学意义(P0.05)。 1.2 包括和排除标准 纳入标准:1)西医:符合糖尿病诊疗标准(二)———美国糖尿病学会(ADA)2005年公布 1.3 旋转四氟组合1.2% 2组患者均给予口服降糖药，并积极治疗其他并发症，同时嘱咐患者合理饮食、适当运动。对照组患者采用羟苯磺酸钙联合甲钴胺片治疗:口服羟苯磺酸钙(西安利君制药有限责任公司，国药准字规格:0.5 g)0.5 g/次，2次/d;甲钴胺片[卫材(中国)药业有限公司，国药准字规格:0.5mg]1 mg/次，2次/d。观察组患者在对照组基础上采用益气养阴化瘀通络汤治疗，组方:北沙参、南沙参、麦冬各20 g，黄芪、五味子、桂枝各10 g，生地黄30 g，丹参、桑白皮各25 g，川芎15 g，僵蚕8 g，全蝎3 g。将所有药材混合加入200 ml水，浸泡20～30 min，续加水500 ml，大火煮开小火煎煮至300～400 ml,1剂/d，早晚分服。2组均连续治疗30 d。 1.4 观察指标 1)治疗30 d后，观察2组治疗效果，符合《临床疾病诊断与疗效判断标准》 2 结果 2.12 组治疗效果的比较 2.22 两组治疗前后的视觉比较 治疗前，2组视力比较，差异无统计学意义(P0.05);治疗后，观察组视力高于对照组，差异有统计学意义(P0.05)。见表2。 2.32 组内副作用的比较 2组不良反应发生情况比较，差异无统计学意义(P0.05)。见表3。 3 血脂养血药，关注动态药 中医学认为糖尿病性视网膜病变属“暴盲”“消渴目病”“内脏眼病”“视瞻昏渺”等范畴 益气养阴化瘀通络汤方中，北沙参、南沙参均具有益胃生津、养阴清肺的功效，且南沙参还具有化痰、益气的作用;麦冬具有润肺止咳、生津解渴之功效;黄芪具利尿、强心、补气固表、生肌、降压、抗菌、排脓、托毒、止汗、加强毛细血管抵抗力、类性激素的作用;五味子有滋补涩精、敛肺止咳、止泻止汗之效;桂枝具有温通经脉、平冲降气、发汗解肌、助阳化气的作用;生地黄具有生津止渴、滋阴补血的功效;丹参具有活血化瘀、止痛通经、静心除烦、凉血消痈的作用;桑白皮具有抗炎、抗癌、降压等多种现代药理活性;川芎具有活血化瘀、祛风止痛、通达、解郁的功效;僵蚕具有化痰散结、息风止痉、祛风止痛的功效;全蝎具有攻毒散结、息风镇痉，通络止痛的作用。诸药合用，共奏活血通络、滋阴益气、强心健体之功效，有效缓解糖尿病性视网膜病变患者眼睛干涩、视物昏花、五心烦热、口干舌燥、气短懒言、倦怠无力等症状。本研究中，观察组治疗总有效率较对照组高，治疗后视力较对照组好，且未明显增加不良反应发生情况，表明益气养阴化瘀通络汤可有效改善糖尿病性视网膜病变患者的视力，提高治疗效果，且未见不良反应增加。 综上所述，糖尿病性视网膜病变患者采用益气养阴化瘀通络汤治疗效果显著，可有效改善视力，提高治疗效果。 1.5 统计学处理 采用SPSS 20.0统计学软件，计数资料以百分数表示，组间比较采用χ 观察组治疗总有效率较对照组高，差异有统计学意义(P0.05)。见表1。