慢性肾衰竭PPT课件.pptx

慢性肾衰竭1 慢性肾衰竭慢性肾衰竭（chronic renal failure,GRF)是各种慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD)持续进展至后期的共同结局。它是以代谢产物潴留，水、电解质及酸碱平衡失调和全身各系统症状为表现的一种临床综合征。2 慢性肾脏病各种原因引起的肾脏结构或功能异常≥3个月，包括出现肾脏损伤标志（白蛋白尿、尿沉渣异常、肾小管相关病变、组织学检查异常及影像学检查异常）或有肾移植病史，伴或不伴肾小球滤过率下降；或不明原因的GFR下降（＜60ML/MIN)≥3个月。3 4 慢性肾脏病的发病率2011年美国流行病学调查数据显示成人慢性肾脏病患者发病率已高达15.1%,ESRD患病率为1738/百万人口。据2012年的数据表明,我国慢性肾脏病发病率为10.8%。5 慢性肾脏病的病因糖尿病肾病高血压肾小动脉硬化原发性与继发性肾小球肾炎肾小管间质疾病（慢性间质性肾炎、慢性肾盂肾炎、尿酸性肾病、梗阻性肾病等）肾血管疾病遗传性肾病（多囊肾、遗传性肾炎）6 慢性肾衰竭进展的危险因素◆渐进性进展的危险因素高血压、高血糖、蛋白尿、低蛋白血症、吸烟、高血压肾小动脉硬化贫血、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、尿毒症毒素蓄积等。◆急性加重、恶化的危险因素累及肾脏的疾病复发或加重有效循环血量的不足肾脏局部血供急剧减少严重高血压未控制肾毒性药物泌尿