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教职员工出娄审批表 姓 名 单 位 职 务 出娄时间 出娄目的地 （详细到街道） 事 由 同行人员 交通工具（若乘坐公共交通工具请注明车次及座位号） 计划返回时间 途径路线 （含中途停驻地点、乘坐车次等） 单位负责人意见 签名： 年 月 日 人事处意见 签名： 年 月 日 注：请将表格交明德楼312备案。返回时，出行人员应向所在单位报告。 教职员工出省审批表 姓 名 单 位 职 务 出娄时间 出娄目的地 （详细到街道） 事 由 同行人员 交通工具（若乘坐公共交通工具请注明车次及座位号） 计划返回时间 途径路线 （含中途停驻地点、乘坐车次等） 单位负责人意见 签名： 年 月 日 工作组意见 签名： 年 月 日 防控办意见 签名： 年 月 日 校领导意见 签名： 年 月 日 注：请将表格交明德楼312备案。返回时，出行人员应向所在单位报告，所在单位提交校防控办进行风险评估并同意后方可返校。返校时须提交48小时内核酸检测阴性证明。 附件2 离省人员疫情防控承诺书 姓名: 工作单位: 联系方式: 本人承诺及时掌握出行地区的动态风险情况,遵守本地政府和目的地